正确答案: C
有窒息的危险
题目:患儿女性,6月龄,足月顺产,人工喂养。平时睡眠时易惊、多汗,近一周来偶有流涕、咳嗽。就诊前10分钟无明显诱因突然出现两眼上翻、四肢抽动、面肌颤动。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,体重7.2kg,枕秃,未出牙,颅骨软化,其他查体未见异常。辅助检查:血钠135mmol/L,血钾5.0mmol/L,血钙1.68mmol/L,血糖4.6mmol/L。
解析:惊厥发作时极易出现呼吸道分泌物误吸、喉肌痉挛等情况,导致患儿窒息死亡。因此,目前该患儿首要的护理问题是有窒息的危险。C选项正确。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]小儿出生时不存在,以后逐渐出现且永不消失的神经反射是
四肢膝腱反射
腹壁反射
提睾反射
解析:出生时不存在以后逐渐出现永不消失的反射有降落伞反射、腹壁反射、提睾反射和各种腱反射
[多选题]临床常见的无青紫型心脏病有
右位心
主动脉缩窄
肺动脉狭窄
解析:非青紫型先天心脏病包括动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损等
[多选题]护士在抗感染药物应用中应遵循的原则有
准确执行医嘱
观察病人用药后的反应
掌握配伍禁忌和配制要求
掌握各种抗感染药物的药理作用
配合医师做好各种标本的留取和送检工作
解析:抗感染药物合理应用的原则:①严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证,密切观察药物效果和不良反应,合理使用抗感染药物;②预防和减少抗感染药物的毒性作用;③适宜的药物、剂量、疗程和给药方法,避免产生耐药菌株;④根据细菌药物敏感试验结果及药动学特征,严格选药和给药途径,降低病人抗感染药物支出;⑤病毒感染一般不使用抗生素 。故选ABCDE。
[多选题]属于模糊性反馈行为的是
沉默
插入“是吗”“哦”等语言
解析:模糊性反馈是指当需要暂时回避对方某些敏感问题或难以回答的问题时,可作出无明确态度和立场的反应,如沉默、‘是吗’、‘哦&等 。故选DE。
[多选题]手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求,下列叙述正确的是( )
手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心,双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位,作用1分钟
洗手用的肥皂应保持清洁与干燥,盛放皂液的容器以一次性使用为宜,重复使用的容器应每周清洁与消毒
易挥发的醇类手卫生产品,开瓶后使用期不超过30天,不易挥发的产品,开瓶后使用期不超过60天
解析:手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求,手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手;卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心,双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位,作用1分钟;洗手用的肥皂应保持清洁与干燥,盛放皂液的容器以一次性使用为宜,重复使用的容器应每周清洁与消毒;都是正确。直接为传染病患者进行检查、治疗及护理,或处理传染患者的污物后,应先洗手,然后进行手卫生消毒。故选ABDE。
[多选题]人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括
尊重的准则
知情同意的准则
安全有效的准则
防止商品化的准则
解析:人类胚胎干细胞研究和应用的伦理准则包括尊重的准则、知情同意的准则、安全有效的准则、防止商品化的准则。胚胎干细胞研究近年争议很大 。中西方的差异在于胚胎是否是人,这不是科学问题,而是伦理学问题,基本的共识是尊重生命,严防商品化 。故选ABDE。
[多选题]新生儿常见的特殊生理状况有
生理性体重下降
生理性黄疸
乳腺肿大
板牙
假月经
[多选题]预防接种工作中正确的是
脊髓灰质炎疫苗可用冷开水送服或含服,服后1小时禁服热开水
第一次接种的起始月龄不能提前
未按期接种者应按规定的月龄范围内及时补种
儿童接种后应在现场观察15~20分钟,无不良反应后可离去
解析:接种的针次间隔不可缩短或延长,这样都不利于免疫力的产生。其他正确,故选ABDE。