正确答案: B

体液过多

题目：女，12岁。因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。查体：颜面眼睑水肿，血压140/96mmHg，下肢非凹陷性水肿，尿量300ml/24h，诊断为急性肾炎。

解析：3. 目前患儿最主要的问题是肾小球滤过率下降所引起的水肿和少尿，故该患儿的首优护理问题是体液过多。故选B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]小儿时期在生长发育和心理发展等方面的特点是

不同的组织器官生长速度不同

基础代谢率较成人旺盛

体液免疫及细胞免疫功能都不如成人

是受教育的最佳时期

解析：49.对小儿的接触和抚摸是一种爱意的传达，在孩子的心理上会产生良好的刺激，大脑的兴奋与抑制得到自然协调，不仅能促进大脑的发育和智力的提高，还有助于消除紧张和疲劳，使儿童精神愉快，不可用食物替代，E项错误其他选项正确，故选ABCD。

[多选题]对小儿各期体重正确的陈述是

出生时平均为3kg左右

出生后1周内体重约减少出生时体重的10%

3～4个月时体重达出生时的2倍

l岁时体重达出生时的3倍

后6个月体重较前6个月体重增长慢

解析：新生儿出生体重与胎次、胎龄、性别及宫内营养状况有关，出生时平均为3kg左右，出生后1周内由于摄入不足、水分丧失及排出胎粪，体重可出现暂时性减轻，约减少出生时体重的10%。3～4个月时体重达出生时的2倍，1岁时小儿体重约为出生时的3倍呈现第一个生长高峰。后6个月体重较前6个月体重增长慢，进入青春期后体格生长再次加快，呈现第2个生长高峰。故选ABCDE。

[多选题]儿童心理社会特点包括

依赖性强

可塑性大

心理发育受家庭、环境影响较大

缺乏适应能力

解析：儿童心理社会特点有依赖性强、可塑性大、心理发育受家庭、环境影响较大、缺乏适应能力

[多选题]关于房间隔缺损的描述正确的是

早期一般无发绀

胸透可见"肺门舞蹈"

胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期杂音

右心房、右心室增大

心前区隆起，心尖搏动弥散

解析：1)当剧哭、屏气、肺炎或心力衰竭时，右心房压力可超过左心房，出现暂时性右向左分流而呈现出青紫；2)胸透可见"肺门舞蹈"。肺动脉扩张明显或伴有肺动脉高压者，可在肺动脉瓣区听到收缩早期喀喇音。；3)左向右分流量大时，可在胸骨左缘下方听到三尖瓣相对狭窄所产生的舒张期隆隆样杂音。；4)右心房、右心室增大；心前区隆起，心尖搏动弥散

[多选题]川崎病的健康指导内容应除外

可以随时停药

无冠状动脉病变患儿无需随访

解析：45.川崎病治疗需要遵照医嘱进行用药，不可随时停药；对于无冠状动脉病变患儿，于出院后1个月、3个月、6个月及1年全面检査1次。故选CD。

[多选题]工作人员无菌操作前的准备包括

穿工作服

戴好帽子、口罩

修剪指甲

洗手

必要时穿无菌衣、戴无菌手套

解析：工作人员无菌操作前的准备包括：修剪指甲，穿工作服，洗手，戴口罩，根据操作目的准备环境及用物。故选ABCDE。

[多选题]小儿口腔炎的主要护理诊断有

疼痛

口腔黏膜改变

解析：1.口腔黏膜改变 与口腔不洁、抵抗力低下造成感染有关。 2.疼痛 与口腔炎症刺激有关。 3.体温过高 与口腔黏膜感染有关。

[多选题]属于需重点饮食护理的对象是

拒食患者

抢食患者

吞咽困难患者

兴奋躁动患者

解析：拒食、抢食、吞咽困难、兴奋躁动患者属于需重点饮食护理的对象，出走行为患者在于开导，不是重点饮食护理的对象。故选ABCD。