正确答案: D
低钾血症
题目：患儿男，1岁。患肺炎伴腹泻2周，进食少，近3天嗜睡、乏力、头竖不直。查体：体重7kg，表情淡漠，唇裂，面色灰白，呼吸不规则，约30次／分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，HR 92次／分，律齐，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱，皮肤弹性减退，皮下脂肪厚0.4cm。
解析：长期低钾可使肾小管受损引起缺钾性肾病，肾小管浓缩，氨合成，泌氢和氯离子的重吸收功能均可减退或增强，钠排泄功能或重吸收钠的功能也可减退，致代谢性低钾，低氯性碱中毒。
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举一反三的答案和解析：
[多选题]根据孔茨对领导的定义，领导的属性有
领导是一种过程
领导的本质的人际影响
领导的目的是实现组织目标
[多选题]体现医患之间契约关系的有
服务选择权
患者挂号看病
医师向患者做出应有承诺
先收费再给予检查处理
解析：服务选择权、患者挂号看病、医师向患者做出应有承诺、先收费再给予检查处理都体现医患之间契约关系。患者被迫送红包时保证不宣扬不符合法是违法的。故选ABCD。
[多选题]身材矮小的诊断标准
生长百分曲线的第3百分位线以下者
身高低于同龄健康儿平均身高的2个标准差
解析：身材矮小是指在相似环境下, 儿童身高低于同种族个体正常身高2 个标准差以上, 或者低于正常儿童生长曲线第三百分位。故选CE。
[多选题]小儿肥胖症的饮食治疗应遵循的原则为
保证供给维生素及矿物质
设法满足全日食欲，避免饥饿感
蛋白质供应量不宜太少，一般每天≥2g/kg
限制食量时应照顾小儿的基本营养及生长发育所需
解析：43.小儿肥胖症饮食管理的原则是（1）满足基本营养及生长发育的需要。饮食构成以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。（2）宜选用热量少、体积大的食物，以满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦。（3）体重不宜骤减。最初控制体重增加，以后使体重逐渐下降。（4）注意补充维生素及矿物质。（5）根据上述原则，食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主，限制脂肪摄入量。故选ACDE。
[多选题]患儿，男，6岁，急性肾炎，近2天尿更少，气急，不能平卧。体检：呼吸48次／分，心率100次／分，两肺后下可闻及少许细湿啰音，肝肋下2cm，应采取哪些急救措施
观察病情变化
给呋塞米
吸氧
半卧位
解析：密切观察患儿生命体征的变化，水肿严重者如出现烦躁不安、呼吸困难、心率增快、不能平卧、肺底湿性哕音、肝脏增大等，要立即报告医生，同时让患儿半卧位给予吸氧，遵医嘱给予利尿剂，还可静脉点滴硝普钠或酚妥拉明，降低循环血量，减轻心脏负荷，必要时给予洋地黄制剂，剂量宜偏小，症状好转后停药。
[多选题]正常小儿神经系统的发育状况是 ( )
出生时神经细胞的数目与成人相同
3岁时脑神经细胞的分化接近成人
4岁时完成神经纤维髓鞘化
婴幼儿时期神经冲动易出现泛化
解析：出生时神经细胞数目已与成人相同，但其树突与轴突少而短。出生后脑重的增加主要由于神经细胞体积增大和树突的增多、加长，以及神经髓鞘的形成和发育。神经纤维髓鞘化约在4岁左右完成，故婴儿时期由于髓鞘形成不完善，刺激引起的神经冲动传导慢，而且易于泛化，不易形成明显的兴奋灶,小儿易疲劳而进人睡眠状态。故选BCDE。
[多选题]免疫接种的禁忌证有
患自身免疫性疾病
患免疫缺陷病
患肝炎、急性传染病、其他严重疾病
解析：免疫接种的禁忌症包括：1、发烧、感冒或患急性传染病的儿童应暂停接种疫苗；2、先天免疫缺陷、遗传代谢病患儿不宜接种疫苗，以免造成严重感染或代谢危象，严重者可危及生命；3、免疫系统疾病患儿应在医生指导下接种疫苗；4、过敏体质者在接种疫苗前医生应详细了解其过敏原，如疫苗含有该过敏原应禁止接种；5、心脏衰竭、肾衰竭、呼吸衰竭者；6、患有癫痫、高热惊厥、脑炎后遗症等病史者。
[多选题]分散患者对疼痛的注意力，可采用的方法有
参加有兴趣的活动
根据患者的特性和喜好选择不同类型的音乐
有节律按摩
深部肌肉放松法、放松－呼吸法
想象和自我催眠法
解析：分散患者对疼痛的注意力，让患者参加有兴趣的活动，根据患者的特性和喜好选择不同类型的音乐，给患者有节律按摩，深部肌肉放松法、放松－呼吸法，想象和自我催眠法都是一些很好的方法，故选ABCDE。
[多选题]关于小儿神经反射，下列叙述正确的是（ ）
握持反射生后3～4个月消失
婴儿期腹壁反射不易引出
3～4个月内小儿克氏征阳性属于生理现象
新生儿提睾反射不易引出
解析：小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始（暂时性）反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3～4个月时自然消失。如这些反射在新生儿期减弱或消失，或数月后仍不消失，常提示有神经系统疾病。出生后3～4个月前的婴儿肌张力较高，Kernig征（凯尔尼格征）可呈阳性，2岁以下小儿Babinski征（巴宾斯基征）阳性亦可为生理现象。因此C选项错误
