[单选题]患者,女,36岁,车祸导致闭合性腹部损伤,疼痛剧烈。明确诊断后,护士遵医嘱给予镇痛剂,其目的是( )
正确答案 :B
减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
解析:急腹症诊断明确后可给予镇静剂,以减轻伤痛刺激并防止神经源性休克的发生。
[单选题]患者,女性,49岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病入院,目前患者处于昏迷期,为了给患者降血氨护士可鼻饲
正确答案 :E
25%葡萄糖液
解析:肝性脑病患者血氨来源于肠道内蛋白质的分解,摄入高蛋白食物会引起血氨升高,牛奶、鸡汤、氨基酸口服液、排骨汤在肠道内吸收之后会使血氨升高,故只有葡萄糖液鼻饲后能降低血氨。故答案为E。
[单选题]五脏六腑之间的关系实际上为
正确答案 :D
表里关系
解析:脏与腑是表里互相配合的,一脏配一腑,脏属阴为里,腑属阳为表。脏腑的表里是由经络来联系,即脏的经脉络于腑,腑的经脉络于脏,彼此经气相通,互相作用,因此脏与腑在病变上能够互相影响,互相传变。
[单选题]小儿从母体获得的抗体日渐消失的时间为
正确答案 :C
生后5~6个月
[单选题]某患者因腹泻、呕吐入院,心电图:ST段水平压低,T波倒置,U波增高。最可能的原因是
正确答案 :B
低钾血症
解析:肌无力是最早的临床表现,消化道症状是:腹胀、恶心、呕吐。心电图典型症状是:T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低,Q-T间期延长和U波。
[单选题]患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,诊断为“甲状腺功能亢进”。患者宜采用的饮食为
正确答案 :E
高热量饮食
解析:高热量饮食适用于热能消耗高的患者,如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤患者及产妇等。甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高,患者宜采用高热量饮食。
[单选题]患儿,男,7个月,诊断“婴儿腹泻”,在脱水酸中毒纠正后,出现手足抽搐,遵医嘱首选下列哪种药物治疗
正确答案 :E
10%葡萄糖酸钙
解析:该患儿因腹泻在脱水酸中毒纠正后,出现手足抽搐,考虑低钙,所以遵医嘱首选10%葡萄糖酸钙。
[单选题]妊娠24周后胎心听诊部位错误的是
正确答案 :B
枕左前位,在母体右下腹听
解析:胎心听诊应该在胎儿背部稍靠上方听得最清楚,枕左前位时胎儿背部应在母体的左侧,因此应该在母体左侧听诊胎心音最清楚,而非母体右侧。
[单选题]患者女,34岁。患慢性肾衰竭。患者出现食欲缺乏,口臭。为提高患者食欲,以下护理措施正确的是
正确答案 :A
补充锌元素
解析:锌元素有改善味觉的作用,故A正确。应保证患者营养需求,故减少食物总量不妥,B错误。不应为减少能量消耗而避免患者活动,C不妥。口腔护理可清洁口腔、预防感染、提高食欲,故D 错误。酱油含钠量高,慢性肾衰患者应减少使用, E错误。
[单选题]建立良好医护关系的原则是双方应相互
正确答案 :D
尊重
[单选题]患者男,68岁。便秘5天。给予腹部按摩、开塞露均无效,医嘱要求灌肠,灌肠液的温度是
正确答案 :D
39~41℃
解析:(1)评估病人的病情、合作程度、肛周情况。(2)根据医嘱准备灌肠溶液及用物:灌肠溶液为0.1~0.2%肥皂水、生理盐水。液体量为成人500~1000ml,小儿200~500ml。温度以39~41℃为宜,降温时用28~32℃,中暑病人用4℃生理盐水。(3)关闭门窗,适当遮挡。
[单选题]某孕妇身体矮小,匀称,骨盆测量数值如下:髂棘间径21cm,髂嵴间径23cm,骶耻外径16cm,出口横径7cm,对角径10.5cm。此孕妇骨盆为
正确答案 :E
均小骨盆
解析:骨盆形态正常,但各平面的径线均小于正常值2cm或以上,称为均小骨盆。见于身材矮小匀称的妇女。答案E与本题相符,因此,选E。解题关键:扁平骨盆:骨盆入口前后径缩短,横径正常;畸形骨盆:骨盆的形状、大小与正常骨盆不一致;漏斗型骨盆;骨盆入口平面径线值正常,但中骨盆和出口平面均狭窄,骨盆两侧向内倾斜似漏斗状;横径狭小骨盆:横径狭小,其余正常。
[单选题]低钾性碱中毒最可能出现于
正确答案 :B
胃手术后
解析:钾离子随尿排出,尿少钾离子高,如尿毒症、术后少尿,故选项A、D错误。大量输血,血细胞内钾离子会出来导致高血钾,故选项C错误。严重创伤,严重创伤细胞内钾离子出来可能导致高钾,故选项E错误。胃手术,术前可能会吐,术后还要胃肠减压,都会导致钾离子丢失至体外,引起代谢性碱中毒,故选项B为正选。
[单选题]脱水患儿的累积损失液量需补足的时间应是
正确答案 :D
8~12h
解析:脱水患者的累积损失量(指自发病到补液时累积所损失的水和电解质总量)应在8~12小时内补足。
[单选题]下列患者不适宜采取端坐位的是
正确答案 :C
休克
解析:休克患者应采取中凹位,以改善缺氧症状和促进静脉血回流,增加心排血量。不宜采取端坐位。
[单选题]患者,女性,54岁。发热待查入院,护士在观察其口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理溶液为
正确答案 :D
1%~3%过氧化氢溶液
解析:患者口腔有一感染溃烂,应选用的口腔护理溶液为1%~3%过氧化氢溶液。常用漱口溶液:(1)0.9%氯化钠溶液:清洁口腔,预防感染。口腔pH值为中性时适用。(2)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭。口腔pH值为中性时适用。(3)0.02%呋喃西林溶液;清洁口腔,有广谱抗菌作用。口腔pH值为中性时适用。(4)1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧,有抗菌、防臭作用。口腔pH值偏酸性时适用。(5)1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染。口腔pH值偏酸性时适用。(6)2%~3%硼酸溶液:属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用。口腔pH值偏碱性时适用。(7)0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH值偏碱性时适用。故答案为D。
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