[单选题]关节脱位的特有体征是?
正确答案 :E
畸形
解析:关节脱位的特有体征(1)畸形 关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形,与健侧不对称。(2)弹性固定 关节脱位后,未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置,被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。(3)关节窝空虚,故本题答案选择E。
[单选题]下述哪种临床表现可确诊为关节脱位
正确答案 :C
关节囊空虚
解析:答案中5项都是外伤后的表现,关节囊空虚可以明确表明关节脱位。
[单选题]脊柱结核不常见的X线表现是
正确答案 :E
椎板破坏
解析:脊柱结核X线片上以骨质破坏和椎间隙狭窄为主,椎旁软组织影增厚(冷脓肿),而椎板破坏不常出现。
[多选题]下列髋关节结核的临床表现哪几项是正确的
正确答案 :ABCE
患者多有低热、盗汗、食欲不好
活动后髋痛加重,病儿有夜啼
关节活动明显受限,跛行
髋屈曲畸形(rrhomas征)试验阳性
解析:髋关节结核以髋关节屈曲内收内旋畸形,髋关节强直与下肢不等长最为常见,其他选项描述正确,本题答案选择ABCE。
[单选题]骨肉瘤X线检查的影像学特征是
正确答案 :C
可见"日光照射"现象
解析:骨肉瘤的X线检查可有不同的特征性表现,主要表现有成骨性的骨硬化灶或溶骨性的破坏,骨膜反应可见"Codman三角"或呈"日光照射"现象。
[单选题]患者男性,28岁,车祸后右侧肱骨畸形1h,拍X线片发现右肱骨中下1/3骨折,给患者查体时,应特别注意下列何种检查
正确答案 :B
桡神经功能
解析:肱骨干中下1/3段后方外侧有桡神经沟,由臂丛后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方穿外侧肌间隔至肱桡肌与桡肌之间进入前臂,此处骨折容易发生桡神经损伤。如合并桡神经损伤,可出现垂腕,各手指掌指关节不能背伸,拇指不能伸,前臂旋后障碍,手指桡侧皮肤感觉减退或消失。
[单选题]男性,28岁。跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,膝关节不能活动。查体:膝关节肿胀,髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑
正确答案 :B
髌骨骨折
解析:摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走,髌骨骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨骨折。
[单选题]类风湿性关节炎与骨与关节结核不同的是
正确答案 :C
多继发于肺结核
解析:骨与关节结核多继发于肺结核,而类风湿性关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,和结核病没有关联,故本题答案选择C。
[单选题]可能发生特发性脊柱侧凸的疾病是
正确答案 :B
尚不清,可能与营养缺乏、生长失调、肌力不平衡有关
解析:特发性脊柱侧凸系原因不明的脊柱侧凸,而A、C、D、E为先天或后天因素造成。
[单选题]处理开放性骨折的最关键性步骤为
正确答案 :B
彻底清创
解析:处理开放性骨折的最关键性步骤为彻底清创,减少感染的机会。
[单选题]患者,男,16岁,右小腿肿痛,流脓反复发作一年,时有小碎骨片排出,体检:右小腿皮肤凹凸不平,色素沉集,小腿中段前内侧有3个窦道疤,X片示小腿中段有15cm长度增粗,其中间有长10cm、粗2cm的死骨,外侧有明显的新生骨出现,而内侧无明显反应骨,行石膏外固定的主要目的是
正确答案 :C
预防病理性骨折
解析:题目中描述是化脓性骨髓炎,行石膏外固定的主要目的是预防病理性骨折。
[单选题]下列侧弯属于结构性侧弯的是
正确答案 :D
特发性脊柱侧凸
解析:脊柱侧弯分结构性脊柱侧凸和非结构性脊柱侧凸,非结构性脊柱侧凸1、姿势性侧凸2、癔症性侧凸3、神经根刺激性侧凸(1)腰间盘突出症(2)肿瘤4、炎症刺激(如阑尾炎)5、双下肢不等长6、髋挛缩,答案中ABCE都是非结构性脊柱侧凸,本题答案选择D。
[单选题]姿态性平足症的临床表现中,下列哪项是错误的( )
正确答案 :C
负重处产生胼胝
解析:平足症是指足内侧纵弓平坦,负重力线不正常,出现疲乏或疼痛症状的足扁平畸形,足印腰部变宽。答案C描述不是姿态性平足症的临床表现。
[多选题]造成膝关节半月板损伤的因素包括
正确答案 :BCDE
膝的内收和外展
膝的半屈
膝的挤压
膝的旋转
解析:半月板损伤多由扭转外力引起,当一腿承重,小腿固定在半屈曲、外展位时,身体及股部猛然内旋,内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力,而致半月板撕裂。本题答案选择BCDE。
[单选题]女,44岁。晨起左中指发僵、疼痛,缓慢活动后可消失,屈伸中指时有弹响。最可能的诊断是
正确答案 :B
狭窄性腱鞘炎
解析:狭窄性腱鞘炎是因长期手指快速活动反复摩擦致使鞘管肥厚狭窄引起的疾病。起初表现晨起患指发僵、疼痛,缓慢活动后即消失。随着病程延长,出现弹响伴明显疼痛,严重者患指屈曲,不敢活动。故选B。
[单选题]下列关于脊椎结核的叙述,错误的是
正确答案 :A
多有局部红、肿、热、痛及高热
解析:脊柱结核为特异性感染,选项A为急性非特异性感染的症状。
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