[多选题]全面性强直-阵挛性发作的临床表现有
正确答案 :ABCD
意识丧失
大小便失禁
Babinski征(+)
瞳孔散大,对光反射消失
解析:癫痫的全身强直-阵挛发作(继发泛化):单纯部分性发作可发展为复杂部分性发作,单纯或复杂部分性发作可泛化为全面性强直-阵挛发作,患者醒后若能记得局灶性发作时症状即为先兆。突然发生意识丧失不伴先兆症状的清晰描述,高度提示痫性发作。局部感觉或运动症状,如单肢不自主抽动、一侧面部感觉异常和强迫转头等,提示源于对侧额顶叶皮质痫性发作。恐惧感、嗅幻觉或味幻觉、内脏感觉或似曾相识感,常源于颞叶痫性发作。故选ABCD。
[多选题]锥体外系统病变时会出现
正确答案 :ACDE
假面具脸
静止性震颤
慌张步态
运动减少而缓慢
解析:锥体外系统病变时主要包括两个方面,即肌张力障碍和运动障碍,运动障碍包括震颤、手足徐动,舞蹈样动作,扭转痉挛等;肌张力障碍表现为肌张力增高或减低,故选ACDE。
[单选题]月经提前,量少,质稠,颧赤唇红,手足心热,舌红,苔少,脉细数。证属( )
正确答案 :B
虚热
[多选题]急性脊髓灰质炎与Guillain-Barre综合征的鉴别,正确的是:
正确答案 :ABCD
起病前有发热
多在尚未完全恢复正常时出现瘫痪
多为单瘫,常累及一侧下肢
无感觉障碍
解析:急性脊髓炎??虽然急性期也呈弛缓性瘫痪,但常有锥体束征及横贯性感觉障碍,且括约肌功能障碍较明显。脑脊液蛋白和细胞均有轻度增高或正常。脊髓灰质炎与Guillain-Barre综合征的鉴别方法包括无感觉障碍,起病前有发热,多在尚未完全恢复时出现瘫痪,多为单瘫。选ABCD
[单选题]针刺睛明穴时,下列操作中不可应用的是( )
正确答案 :A
眼球向外固定
[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有( )
正确答案 :ABC
经血淋漓不断
色淡质稀,神疲气短
纳呆,面色苍白
[多选题]脑血栓形成的诊断要点是
正确答案 :ABCD
有短暂性脑缺血发作史
神经系统局部体征
脑脊液变化不大
中老年患者
[多选题]脑淀粉样血管病的好发部位是( )
正确答案 :BC
大脑皮质
脑叶
[多选题]急性脊髓炎与急性硬膜外脓肿鉴别在于后者
正确答案 :ABE
存在化脓性病灶
脊柱相应局部疼痛及明显压痛
如腰穿可显示椎管梗阻
[多选题]失眠的治疗措施有哪些
正确答案 :ABCD
纠正影响睡眠的行为与认知因素
建立良好的睡眠卫生习惯
建立正常的睡眠模式
恢复正常睡眠结构
解析:失眠的治疗包括1.睡眠卫生教育和心理治疗2.药物治疗,ABCD均属前者,而药物治疗包括第一代巴比妥类、第二代苯二氮卓类药物及第三代非苯二氮卓类。故E不符合,因此选出ABCD
[多选题]哪些因素可增加患Alzheimer病的风险
正确答案 :ABCDE
重金属接触史
文化程度低
母亲怀孕时年龄小
脑外伤
吸烟
[多选题]检查面神经应观察:
正确答案 :ABCE
额纹抬举是否无力
眼裂可否闭严
鼻唇沟是否变浅
皱眉是否对称
解析:运动检查 检查面部表情肌时,首先观察两侧面部是否对称,包括前额皱纹、眼裂、鼻唇沟和口角是否相等。然后嘱病人作抬额、皱眉、闭眼、露齿,鼓腮和吹哨等随意动作。临床上检查面神经时应观察额纹抬举是否无力,眼裂可否闭严,鼻唇沟是否变浅,皱纹是否对称。不包括D项,故选ABCE。
[单选题]下列选项中,不为郁证特征的是( )
正确答案 :B
潮热盗汗
[多选题]脑桥小脑角区肿瘤常累及的脑神经是
正确答案 :ABE
三叉神经
面神经
位听神经
[多选题]参与角膜反射的结构有
正确答案 :ACE
角膜
三叉神经
面神经
[多选题]癫痫肌阵挛发作特征为
正确答案 :ABDE
刚入睡或清晨欲醒时发作频繁
见于任何年龄
突发短促的震颤样肌收缩
发作典型EEG改变为多棘慢波
解析:本病多为遗传性疾病,是一种短促的不自主的肌肉收缩,其基本特征为肌阵挛,一般无意识障碍,发作时的表现为头颈、肢体或躯干抽动,可累及肌肉的一部分或整块肌肉,也可累及某些肌群甚至整个肌体。抽动后立即松弛,而且多为双侧性。轻者仅表现为面肌或只影响头、手、上肢;重者为全身肌肉收缩,并因之而突然跌倒。所以这种患者常在头额、鼻尖、口唇等处伤痕累累。通常是个别发作一次或在几秒钟内反复发作几次,临睡或刚醒时发作较多,甚或出现持续状态。本病与阵挛性发作不同点在于其发作时间短,间隔时间长,且一般无意识障碍。本病常合并其他类型的发作,但以大发作为多见。常有精神障碍及智能缺陷,发作时脑电图表现为无固定频率的多棘-慢波或棘-慢波。故选ABDE。
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