• [多选题]对脱水病人做每日输液计划时应包括下列哪些内容
  • 正确答案 :BDE
  • 每日生理需要量

    额外丢失量

    失衡量的1/2

  • 解析:脱水的每日输液量每日生理需要量+额外丢失量+失衡量的1/2。

  • [多选题]关于机体能量储备,说法正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪

    糖原的储备量有限,仅占一天正常需要量的1/2

    肝糖原肌糖原在能量缺乏时均可转变为葡萄糖供能

    蛋白质作为能源时会使器官功能受损

  • 解析:机体的能量储备包括糖原、蛋白质及脂肪,糖原的储备量有限,仅占一天正常需要量的1/2,蛋白质作为能源时会使器官功能受损。

  • [多选题]胃大部切除术后发生吻合口溃疡的主要原因是
  • 正确答案 :ABCE
  • 胃切除范围不够

    胰源性溃疡

    输入襻空肠过长

    胃迷走神经切断不完全

  • 解析:胃泌素瘤、胃迷走神经切断不完全及胃切除范围不够仍来消除胃酸过高,输入襻过长可使排空延缓,这些均促使溃疡复发。

  • [多选题]急性肾衰竭高钾血症的紧急处理措施包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 静脉滴注5%碳酸氢钠

    静脉注射10%葡萄酸钙20 ml

    50%葡萄糖50 ml加胰岛素6 U,静脉注射

    口服离子交换树脂

    血液透析

  • 解析:高钾血症的发生,严重者可因出现恶性心律失常而危及生命。对于此类患者首先应注意限制食物和药物中钾的摄入,密切监测电解质变化,当 出现高钾血症时,可通过以下方法降低血钾。①葡萄糖注射液加胰岛素(每4?6 g葡萄糖加 1 U胰岛素)静脉滴注,促进钾向细胞内转移。②10%葡萄糖酸钙10?20 mL稀释后静脉注射, 能缓解钾对心肌的毒性作用。③5%碳酸氢钠溶液60?100 mL静脉注射,纠正酸中毒并降低 血清钾浓度。④排钾利尿剂的使用。⑤阳离子交换树脂口服或保留灌肠,可从消化道排出较多 的钾离子。⑥当血钾>6.5 mmol/L时,应及时进行透析治疗,避免发生致命的心律失常、心脏 停搏。进入多尿期后,仍要密切监测血钾浓度,避免高钾血症或低钾血症的发生

  • [多选题]术后脑卒中的危险因素包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 老年

    高血压

    糖尿病

    吸烟

    冠状动脉疾病

  • 解析:围术期脑卒中不常见,80%发生于术后,多因低血压、心房纤颤的心源性栓塞。危险因素包括老年、高血压、冠状动脉疾病、糖尿病和吸烟。

  • [多选题]下列胸伤哪些是剖胸探查的适应证
  • 正确答案 :ACDE
  • 进行性血胸或心脏大血管损伤

    食管破裂、严重肺裂伤或气管支气管损伤

    胸腹联合伤或胸壁大块缺损

    胸内较大的异物存留

  • 解析:剖胸探查的适应证为教科书专门论述过的学习要点。严重肺损伤并非手术所能够解决,剖胸探查对其无能为力。其余情况均为明确的手术适应证。

  • [多选题]腰椎间盘突出症是指
  • 正确答案 :BD
  • 纤维环破裂

    髓核突出

  • 解析:腰椎间盘突出症以侧后方突出最多见,首先是髓核退变,然后纤维环破裂致髓核突出;而后纵韧带破裂及黄韧带无破裂,软骨板无松动。

  • [多选题]目前治疗输尿管结石的方法有
  • 正确答案 :ABCDE
  • 体外冲击波碎石术

    输尿管镜取石术

    肾镜取石术

    腹腔镜取石术

    输尿管切开取石术


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