[单选题]热痹的治法是( )
正确答案 :A
清热通络,疏风祛湿
[多选题]带下过少的证型有( )
正确答案 :BD
肝肾亏损
血枯瘀阻
[单选题]术后疼痛对心血管系统的影响中错误的描述是
正确答案 :E
疼痛可使心排血量增加,即使是心功能减弱的患者也不例外,因此,疼痛对心血管系统无不利影响
[单选题]正确的病例记录文件的各种内容不包括()
正确答案 :D
清单化的医疗服务收费
解析:正确的病例记录应该包括如下方面:
为什么该患者前来就医?
都做了什么处理?
医疗服务是在哪里进行的?
患者何时出院或者诊疗计划是什么?
有无随访检查或者预定操作?
[单选题]既往健康的31岁女性前来内科医生就诊,主诉全身肌肉痛,右侧大腿最严重。疼痛从大腿后侧延伸至足底。伴有四肢进行性麻木和无力,行走困难及精细运动控制丧失,使日常活动例如进食产生困难。追问病史,患者3周前曾有上呼吸道感染。以下最可能的诊断是()
正确答案 :B
格林巴利综合征
解析:患者症状最符合格林巴利急性炎症性脱髓鞘多发性神经病变。格林巴利综合征患者一般表现为感觉运动功能障碍引起的弥漫性肌肉或根性疼痛。大多数格林巴利综合征患者(72%)病程中出现过疼痛。格林巴利综合征发病率1—1.5/10万,不存在年龄或性别倾向。在症状出现前1—3周,60%—70%病例曾有上呼吸道感染或肠道疾病。脑脊液分析显示压力正常,蛋白增多,未见细胞。格林巴利综合征发病机制为脱髓鞘,大部分患者都能痊愈。多发性硬化是一种脱髓鞘疾病,好发于年轻人。多发性硬化最常见症状为眼部主诉,大部分患者病程中均会出现。脊髓损伤会出现各种感觉运动的问题,包括无力,肌痉挛,反射亢进,膀胱功能障碍,感觉缺损,温热觉和本体感觉减退。大约20%的患者出现中枢性迟钝性疼痛。多发性硬化诊断主要通过MRI,伴有或者无脑脊液分析。虽然慢性疲劳综合征患者可出现肌肉疼痛及无力,但是本病特点为身体残疾和心理疲劳>6月。除了一些报道,并无确切数据证明病毒感染和慢性疲劳综合征之间的联系。急性神经根病变最常见的表现为一侧下肢疼痛及感觉改变。糖尿病性神经病变最常见的形式为远端对称的多发性神经病变。它主要表现为呈手套-袜子样分布的感觉障碍。因足部由身体最长的神经支配,所以常是最先受累的部位。糖尿病可能出现的其他神经病变,包括下肢近端运动神经病变,躯干神经病变,脑单神经病变和自主神经病变。糖尿病性神经病变的原因最可能与代谢及缺血性神经损伤相关。
[单选题]脊髓对痛觉调制的关键部位是( )。
正确答案 :B
Ⅱ板层
[单选题]针灸对()没有治疗作用。
正确答案 :C
白血病
解析:在2002年,WHO总结和回顾了1999年的所有临床试验,决定四种明确的疾病可以用针灸治疗,分别是变态反应、痛经、胆绞痛、白细胞减少症,以及其他通过对照试验证明针灸治疗有效的疾病。
[单选题]椎管内麻醉时,常出现恶心呕吐的并发症,下列叙述中,不正确的是
正确答案 :E
麻醉前用阿托品
[多选题]下列自主神经反射异常的常见症状是()
正确答案 :ABCD
急剧上升的血压
在损伤以上区域面部潮红、出汗
外周血流量明显减少
听力下降
解析:自主神经反射异常患者通常表现为心率下降,血压的急剧变化,损伤平面以上出现脸红和出汗,外周血流急剧减少,保留迷走神经的反射通路。
[多选题]AIDS主要感觉神经病变说法正确的是()
正确答案 :ABC
主要症状是在脚底疼痛
踝关节痉挛一般不会出现或比较少见
随着症状进展,通常只限于足部
解析:艾滋病感觉神经病变患者主诉大多为感觉神经病变。但NCV和EMG研究表明,感觉和运动系统都参与其中。
[单选题]运动疗法的Henneman大小原则认为运动单位的募集顺序是()
正确答案 :C
增加大小,增加收缩力,和增加疲劳
解析:包含了慢收缩肌纤维的较小、不够强有力、抗疲劳的运动单位具有最低的放电阈值并且最先被募集。更大的力量需要逐渐募集更大、更有力、更易疲劳的运动单位。包含快收缩B纤维的最大运动单位具有最高的阈值并且被最后募集。
[单选题]介入治疗过程中安慰剂导致疼痛缓解的发生率为()
正确答案 :B
35%
解析:在介入治疗中,至多35.2%的情况下是因安慰剂效应缓解疼痛。虽然那么高的安慰剂效应,但是临床中不推荐采用安慰剂治疗。
[单选题]对于脊柱刺激的精神病学筛查()
正确答案 :A
权衡患者对预后的实际和不切实际的期望
解析:脊柱刺激确实是一个复杂疗程的预测因子,因为在许多疼痛治疗中,这往往提示疗效欠佳。尽管如此,预测效度的研究仍然很少。心理学家筛查可以帮助更好的描述可能的预测因子,正式筛选通常需要由第三方进行。神经刺激过程中患者对预后的切实预期尤其重要。例如,脊髓刺激可能使疼痛缓解,当把重返工作岗位或功能改进作为目标,那么结构化康复方法倾向于显示更好的预后。特定精神疾病患者的症状很容易治疗,预后不一定不好,例如,重度抑郁症。相反,躯体化障碍的诊断或物质使用障碍可能提示治疗过程艰难。在某些情况下,有些问题可以在神经刺激之前先被确诊和治疗,患者的预后可能更好。
[单选题]小儿硬膜外间隙神经阻滞术的操作要点不包括
正确答案 :C
小儿硬膜外阻滞只可以采用正中入路法
解析:小儿硬膜外阻滞穿刺可用正中入路法和旁正中入路法。
[单选题]颈椎的旋转发生于()
正确答案 :B
寰枢关节
解析:正常颈椎可以旋转160°-180°,其中约50%的旋转是通过寰枢关节,其余是通过该关节下面的关节。点头时颈部的屈曲和伸展是通过寰枕关节。颈部旋转是通过寰枢关节,特别是寰椎齿突关节。
[单选题]下面对术后镇痛所致瘙痒的叙述中错误的是
正确答案 :C
皮肤瘙痒部位多集中在前胸、上肢、面部,皮肤发红、皮温高、久之可见皮疹
查看原题 点击获取本科目所有试题