正确答案: GH

左输尿管结石行ESWL 左侧行输尿管镜碎石、取石术

题目：患者男性，55岁，因“左腰部胀痛不适半年，4小时前发作左侧肾绞痛”就诊。查体：左肾区轻度叩击痛。查泌尿系B超：双肾结石伴有左肾积水，上段输尿管扩张。

解析：对于双侧泌尿系结石，原则上应先处理输尿管结石，因为输尿管结石对肾功能影响大，结石位于中、上段，直径1.1cm，只能采用ESWL或输尿管镜碎石，故本题答案为GH。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]病人男性，37岁，车祸后2小时，查体：血压70／30mmHg，神志模糊，下腹胀满，尿管不能置入，腹平片显示骨盆骨折，腹穿提示腹腔内出血，超声显示严重脾破裂。试问该病人最合理的急诊处理是

积极抗休克同时耻骨上膀胱穿刺造瘘，急诊行脾切除，术后骨盆牵引

解析：患者外伤至严重脾破裂、骨盆骨折并尿道损伤，根据外伤治疗原则，应在积极抗休克同时行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流膀胱尿液，后急诊行脾切除术。

[单选题]一老年男性患者，体检时发现前列腺有一个大小为1cm的硬结，两次直肠内触摸下穿刺活检报告都是良性前列腺肥大，下一步应做的正确检查

经直肠B超引导穿刺活检

[单选题]IgM占血清总Ig的

5％～10％

[单选题]有约束骨骼作用，主司关节屈伸运动的是（ ）

经筋

[单选题]血尿者如发现有条状的血块，提示血尿来源于

输尿管及其以上部位

解析：严重的血尿可呈不同形状的凝血块，蚯蚓状血块常来自肾、输尿管的血尿，而来自膀胱的血尿可有大小不等的凝血块，故本题答案为A。

[单选题]“肾自截”现象见于下列哪种疾病

肾结核

解析：所谓“肾自截”是指肾结核患者，临床上有时可见输尿管完全闭合，含菌的尿液不能进入膀胱，膀胱病变反见好转，膀胱刺激症状缓解，尿中亦无明显的改变。

[单选题]PIN是指

前列腺上皮内瘤