正确答案: D

补足血容量

题目：在休克的治疗中，应用血管扩张剂前应注意

解析：抗休克治疗中，选用血管扩张剂的作用机制是去除小动脉和小静脉的痉挛， 改善微循环，增加组织灌流量和回心血量。在使用前，应先补足血容量，对有电解质紊乱、酸碱失衡、呼吸功能不全的患者禁用。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]100张病床以下Ⅰ类切口手术部位感染率应低于

10%

[多选题]患者，张某，女，26岁，哺乳期出现畏寒发热。右侧乳房肿胀疼痛，表面皮肤发热，可扪及触痛的硬块，无波动感。对患乳的正确护理是

暂停哺乳，吸净积乳

抬高乳房

理疗及外敷药物

热敷、理疗

解析：乳头皲裂、破损者应暂停授乳，代以吸乳器，尽量使乳汁排空；出现积乳囊肿时，可在热敷后应用手法按摩，从乳房四周向乳头方向作轻柔的按摩，使乳腺管通畅以促进乳汁排出。

[单选题]移植术后24小时内发生的排斥反应，首先考虑

超急性排斥反应

解析：超急性排斥反应多发生在移植器官恢复血流后数分钟至数小时内。

[单选题]不能解决问题，有时还会使冲突加剧的冲突处理方法是

不予理睬

[单选题]提示休克患者病情危重的指标是

皮肤出现多处瘀点、瘀斑

解析： 休克病人若皮肤出现多处瘀点、瘀斑提示疾病进入微循环衰竭期，为病情危重的指标

[单选题]足背动脉及胫后动脉搏动减弱的是

血栓闭塞性脉管炎局部缺血期

解析：足背及胫后动脉搏动减弱是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态

[单选题]患者男性，32岁。在田间劳动中不慎被蝎螫伤。在以后的治疗和护理中，以下哪项是错误的

抬高患肢

解析：发现蜇伤后要立即用止血带扎紧被蜇伤的近心端或放置冰袋，减少毒素的吸收及扩散，然后用吸奶器或拔火罐尽量将毒液吸出，必要时要扩创伤口，立即用肥皂水或5%～10%稀氨溶液(氨水)或1∶5000高锰酸钾溶液充分冲洗，再用5%小苏打溶液进行湿敷，然后用5%～10%稀氨溶液调碱粉涂于患处，以中和酸性毒汁，减轻疼痛，伤口处禁涂碘酒等刺激性药物。

[多选题]血栓闭塞性脉管炎动脉重建术后出现什么情况应考虑重建部位血管痉挛或继发性血栓形成

皮肤颜色发紫

皮肤温度降低

肢体肿胀

解析：若切口处、穿刺点出现渗血或血肿，提示切口处出血，若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木，提示动脉栓塞；若动脉重建术后出现肿胀，皮肤颜色发紫、温度降低，可能为重建部位的血管发生痉挛或继发性血栓形成。一旦出现，立即通知医生并协助处理

[单选题]下列疾病常出现阵发性腹痛的是

机械性肠梗阻

解析：腹痛机械性肠梗阻发生时，由于梗阻部位以上强烈肠蠕动，表现为阵发性绞痛，疼痛多在腹中部，也可偏于梗阻所在的部位。