正确答案: ABCDE

病灶位置多位于宫腔近宫角处 病灶以中高回声为主，内部回声不均 病灶边界欠清 病灶内探及低阻血流信号 病灶附着处肌层血流略丰富，但走行正常

题目：　患者女，37岁，因“人工流产后反复阴道流血1个月余”来诊。实验室检查：血b-HCG 1334.3 U/L。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]频率增加时反向散射将：

增加

[单选题]患者，中年女性，右上腹疼痛2天，发热，超声检查显示胆囊肿大，胆囊腔内见多个强回声伴声影，并探及斑点状回声漂浮；胆囊底部轮廓模糊，局部囊壁回声中断，周围见局限性积液，最可能诊断为

急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔

解析：该患者有胆囊多发结石、胆囊积脓、胆囊增大的表现，考虑急性化脓性胆囊炎；另外胆囊底部囊壁回声中断，周围见局限性积液，符合胆囊穿孔的超声表现。

[单选题]患者，男性，46岁，体检，超声检查：胆囊腔内未见液性回声，可探及64mm×52mm的低回声，形态不规则，内部回声不均匀，内见强回声团伴声影，该低回声与肝脏界限不清，多普勒超声显示低回声区内高速动脉样血流信号。最可能的诊断是

实块型胆囊癌

解析：这是胆囊窝的较大实性肿块，故B、D皆可除外，主要鉴别点在于是原发性肝癌还是胆囊癌浸润肝脏。由于肿块内有强回声团伴声影，这是胆囊结石的特征，结石的长期慢性炎性刺激可导致癌变发生，其后胆囊癌生长将结石包裹于其内。另外，由于胆囊壁和胆囊肿瘤内可检测到高速动脉样血流信号，因此诊断应为实块型胆囊癌。

[单选题]病人，男性，20岁，突发左侧阴囊剧烈疼痛12小时。查体：左侧阴囊无红肿，触痛明显，睾丸位置抬高，呈横位。超声可见：左侧睾丸大小正常，内实质呈不均匀低回声，未见液性无回声区，CDFI示睾丸内血流信号明显减少，应诊断为

睾丸不完全扭转

解析：CDFI尚可见血流信号，考虑不完全扭转。