正确答案: E

CT

题目: 男性,45岁。左腰部胀痛、少尿伴恶心呕吐7天入院。既往有排石史。查体:左肾区压痛、叩痛明显。血清肌酐1050μmol/L,血钾5.9mmol/L,尿常规:高倍镜下红细胞充满视野,白细胞2~3/HP。B超检查:左肾为孤立肾,伴肾盂积水及左输尿管上段扩张。尿路X线平片:肠道积气重,左输尿管中段可疑结石。

解析:对于B超和KUB+IVU不能确诊的结石,不论是阳性还是阴性结石,均可选择CT检查明确诊断。孤立肾伴梗阻性肾衰竭,特别是合并高血钾、酸中毒的患者,应尽快行血液透析纠正电解质和酸碱代谢紊乱,再考虑其他治疗。患者已出现梗阻性肾衰竭,不宜使用体外冲击波碎石,而其他的几种治疗方法均可根据技术和设备情况选用。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]《麻醉药品和精神药品管理条例》正式实施的时间是
  • 2005年11月1日


  • [单选题]医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的,应承担的法律责任是
  • 罚款


  • [单选题]烧伤休克期,如果病人血压低,尿量少,应多补充
  • 胶体液

  • 解析:1.烧伤休克为低血容量性休克,患者休克期出现血压低、尿少,表明患者处于严重低血容量状态,胶体溶液较其他两种液体能更有效地维持血浆容量。 3.30%面积烧伤患者为中等程度烧伤。休克期可采取单纯口服补液或静脉补充晶体即可。若30%均为深度烧伤,则补充晶体、胶体、葡萄糖溶液均可。

  • [单选题]化脓性腹膜炎剖腹探查术后1周出现大便次数增多,首先要考虑
  • 盆腔脓肿


  • [单选题]下述有关体液的叙述,哪项是正确的
  • 细胞外液和细胞内液的渗透压一般为260~280mmol/L

  • 解析:成年男性体液占体重的60%(女性50%),细胞内液:男性占体重的40%,女性占35%。细胞外液:占体重的20%,血浆占5%,组织间液占15%。功能性组织间液:与细胞内液和血管内液有交换,在维持机体水、电解质平衡上起关键作用;非功能性组织间液(结缔组织水、红细胞水):占体重的1%~2%,与细胞内液和血管内液无或少交换(关节液、消化液、消化道液),对维持机体水、电解质平衡作用小.血浆约占体重的8%。

  • [单选题]胃癌多见于
  • 胃窦


  • [单选题]发生腹部损伤时,下列不正确的是
  • 脾破裂时检查患者有严重的腹部压痛及反跳痛

  • 解析:发生腹部损伤后,可因失血、创伤、感染等各种因素造成生命体征不平稳。因创伤部位及作用力方向等的不同,患者可有直肠、阴道或其周围组织器官的损伤,故必要时应行直肠阴道指诊。反射性刺激或创伤本身均可引起胃肠道反应及不适或消化道出血;腹部损伤后如渗出液、肠道漏出液或出血量少时,腹腔穿刺均有可能抽不到液体。脾破裂时将导致血性腹膜炎,而血性腹膜炎时对腹膜刺激相对较轻,故不会有严重的腹部压痛及反跳痛;但如为肝破裂合并较大胆管损伤,则可对腹膜有较严重的刺激。

  • [单选题]艾滋病防治的行为干预措施不包括
  • 未经同意公布艾滋病病人的病情以引起社会对艾滋病的重视和关注


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