正确答案: D

风心病

题目：女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"

解析：风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在，但常以一种为主。患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]心脏无自律性的细胞是( )

心室肌细胞

解析：心室肌细胞具有独特电生理特性，是一种无自律性的细胞。故正确答案为E。

[单选题]下列哪种疾病引起的发热为回归热

霍奇金病

解析：回归热是指体温急剧上升至39℃或以上，持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金病等。

[单选题]患者女，56岁。PDE示轻度右心室增大，该患者心脏叩诊可见心浊音界

绝对浊音界增大

解析：轻度右心室增大，叩诊绝对浊音界增大，心电图示电轴右偏和右心室肥厚。心脏超声可以直接诊断。故选D。

[单选题]患者女，57岁。胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，其不可能是以下疾病中的

心包炎

[单选题]Austin-Flint杂音见于

重度主动脉瓣关闭不全

解析：1.主动脉瓣关闭不全患者，由于舒张期血流由主动脉反流入左心室，将二尖瓣前叶冲起，造成相对性二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音，称为Austin-Flint杂音。3.Graham-Steel杂音：肺动脉瓣舒张期杂音，由肺动脉扩张引起的相对性关闭不全所致。

[单选题]Virchow淋巴结是指

食管癌向左侧锁骨上淋巴结群转移引起的

解析：恶性肿瘤淋巴结转移：胃癌、食管癌多向左侧锁骨上淋巴结群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大淋巴结称为Virchow淋巴结，常为胃癌、食管癌转移的标志。胸部肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移。

[单选题]慢性肺源性心脏病患者，在治疗过程中最易发生下列的离子紊乱是

低钾血症

解析：慢性肺源性心脏病患者应用利尿剂后可出现低钾、低氯性碱中毒。

[单选题]与心排血量无关的是

心房大小

解析：每搏量的调节：包括回心血量增加，心肌收缩力增强，心肌肥厚，心率增加，心房的大小对心搏量没有影响。