正确答案: B

X线胸片检查

题目：男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。

解析：该患者在县医院急救时尽管正确地作出血气胸诊断，及时施行左胸腔闭式引流，但并未作出胸腹联合伤的诊断。虽然CT、MRI等现代诊断技术比X线摄片能更好地反映病变特征，但仍不能完全取代X线胸片快捷、廉价、成像清晰，对比度及清晰度均较好，便于复查对照的优点，故应选择B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下对麻醉的论述，正确的是

麻醉药的作用是可逆的

[单选题]确诊脓胸依赖于( )

胸膜腔穿刺抽液检查

解析：该题考核的知识要点是脓胸诊断的最确切方法。胸部CT、X线以及超声等影像学检查可提示胸腔内积液，但无法明确积液性质；纤维支气管镜主要用于支气管内病变的检查，无法探及胸膜腔内病变。而经胸膜腔穿刺抽得脓液，箍脓胸诊断的最确切诊断，同时可做涂片镜检、细菌培养及药物敏感试验，以指导临床用药。

[单选题]肠套叠的手术指征是

病程超过48小时，全身情况显著不良者

[单选题]女性，40岁，主诉颈前肿块3个月，声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块，边界不甚清楚，表面不平，质地坚硬，但仍可随吞咽上下移动，应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大

甲状腺腺癌

[单选题]关于小腿慢性溃疡说法不正确的是以下哪项( )

静脉曲张型溃疡主要由于静脉曲张引起，一般较易愈合

[单选题]关于异种皮片移植不正确的是

可以长期存活

[单选题]腹部损伤，X线检查显示腹膜后积气，可能为

十二指肠水平部损伤

[单选题]术后休克患者，在病情许可情况下，体位应为

下肢抬高15°～20°，头部和躯干抬高20°～30°的特殊体位

[单选题]新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为

皮片下血肿或血清肿