[单选题]以下因素中对血清游离钙浓度影响最大的是

正确答案 ：B

pH值

解析：血浆钙的一半与蛋白(主要是白蛋白)结合，这种结合受pH值的影响，pH每改变一个单位，血清游离钙浓度改变0.05mmol／L，是对血清游离钙浓度影响最大的因素。

[单选题]患儿男，5天，诊断为新生儿溶血，Coombs试验阳性，该试验属于

正确答案 ：B

凝集反应

解析：Coombs试验又称抗球蛋白试验，包括直接Coombs试验和间接Coombs试验，分别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完全抗体。Coombs直接试验：将洗涤过的红细胞2%混悬液加入Coombs试剂，混合后离心1分钟促进凝集。如果肉眼或显微镜下能见到红细胞凝集，即为阳性，说明红细胞表面有不完全抗体或补体。阳性结果可见于自体免疫溶血性贫血、输血反应、某些药物或疾病引起的免疫溶血性贫血。Coombs间接试验：先将受试者的血清加入等量Sqo适当的正常红细胞(Rh阳性的O型红细胞)，在37℃温育30～60分钟，以促使血清中的半抗体结合于红细胞上(致敏)，将红细胞充分洗涤，以后同直接试验。如果红细胞发生凝集而正常对照(未经与受检血清温育的正常红细胞)不凝集，即为阳性，表明受试的血清中存在不完全抗体。

[多选题]下列对治疗反应良好，缓解期较长的AML核型是 ( )

正确答案 ：BE

t(8；21)

t(15；17)

[单选题]梅毒感染时可引起哪种细胞增多（ ）

正确答案 ：D

嗜碱性粒细胞

解析：嗜碱性粒细胞增多：①血液病：慢性粒细胞性白血病、嗜碱性粒细胞性白血病、慢性溶血性贫血、霍奇金病、真性红细胞增多症等。②其他：急性感染性疾病治疗期、梅毒、恶性肿瘤、脾切除术后、痘疮、水痘、异种蛋白吸收等。

[单选题]染色体核型46，XY，del 6q表示

正确答案 ：A

6号染色体长臂部分缺失

[多选题]血管内溶血的特点包括 ( )

正确答案 ：ABCE

脾脏不一定肿大

血红蛋白尿

血红蛋白血症

寒战、高热、腰背酸痛

[单选题]胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是

正确答案 ：C

尿胆红素阳性和尿胆原减少

解析：胆结石患者出现黄疸是由于胆管梗阻胆汁逆流入血，使结合胆红素出现在尿液中。由于胆管梗阻，胆红素排入肠道减少使胆素原生成减少，其肠肝循环减少，造成尿胆原减少。

[单选题]关于血中ACTH测定结果解释正确的是

正确答案 ：C

配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位

解析：血浆ACTH测定一般不作筛查首选项目，多配合皮质醇测定用于诊断肾上腺皮质功能紊乱的种类及病变部位。ACTH、皮质醇均升高，提示为下丘脑、垂体病变(库欣病)或异源性ACTH综合征所致的肾上腺皮质功能亢进。ACTH降低而皮质醇升高考虑原发性肾上腺皮质功能亢进及单纯性肥胖。ACTH升高而皮质醇降低见于原发性肾上腺皮质功能减退或某些先天性肾上腺皮质增生症。二者均低下提示为继发性肾上腺皮质功能减退。

[单选题]有关红细胞的描述，正确的是

正确答案 ：E

晚幼红细胞已丧失分裂能力

[单选题]男性，15岁，头晕乏力，牙龈出血半年。全血细胞减少。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。下列最有助于诊断的检测结果是

正确答案 ：D

骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增加

解析：全血细胞减少，肝、脾、淋巴结不肿大，可能的考虑为再障，最有帮助的检验是骨髓检查，骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增加可做出诊断。

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