正确答案: C

扩张型心肌病

题目：患者男性，45岁，近2年来心慌、憋气，进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大，以左心室扩大明显，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值尚属正常范围，室壁运动普遍减低，心尖部可见附壁血栓光团，二尖瓣轻度反流，最可能的诊断为

解析：题干所提供的信息均为扩张型心肌病的超声心动图特征，尤其是左心室明显扩大，室壁运动普遍减低是其重要的诊断依据之一。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女性，24岁，心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹，ST段弧型下移，而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消失，其原因是

阻尼过大

[单选题]关于并行心律性室性心动过速的表述，正确的是

可见室性融合波

解析：并行心律性室性心动过速是指心室内存在与窦性心律并行的异位起搏点而形成的室性心动过速，常以一组一组的间歇形式出现，心室率多为70～140次／分，少数可达140～200次／分。每组室性心动过速的第1个期前收缩的联律间期不等，每组室性心动过速发作之间的间期与心动过速RR间期有倍数关系。这种室性心动过速多为非持续性，很少引起血流动力学改变，预后较好，不需特殊处理。

[单选题]以下不属于心电图正常变异的情况是

短阵二度Ⅱ型房室传导阻滞

解析：二度Ⅱ型房室传导阻滞病变大多位于希浦系统，不应视为正常变异。

[单选题]关于窦性心动过缓的描述，不正确的是

P波常见切迹

[单选题]U波倒置可见于下列情况，但除外

低钾血症

解析：U波倒置与左心室舒张期延长或舒张功能不全有关。低血钾延长3相动作电位时程，可使U波振幅增加，一般不引起U波倒置。

[单选题]几乎可以肯定是洋地黄中毒引起的心律失常是

心房颤动伴室性期前收缩二联律

[单选题]关于Q波的描述，错误的是

异常Q波表明有心肌坏死

解析：凡能影响心肌除极初始向量的各种因素均可引起异常Q波，因此异常Q波不一定表明有心肌坏死。

[单选题]关于CF型心电图机的描述，不正确的是

不能直接用于心脏

解析：目前一般建议心电图机均应采用CF型。CF型心电图机的应用部分浮地隔离，对电击有高度防护，该类型心电图机可直接用于心脏。

[单选题]心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是

心房扑动（4∶1传导）