正确答案: A

血液

题目：钩端螺旋体感染第1周应采集哪种标本观察螺旋体

解析：于发病1周内的钩体血症期，在抗生素治疗前以无菌操作抽取静脉血，即刻接种进行培养或动物实验，此时的阳性检出率较高。患者于发病1周左右开始出现IgM特异性抗体，随后是IgG，于病程1个月左右其效价达高峰，抗体可持续数月至数年。常于发病初期和恢复期采取双份血液，测定血清抗体滴度的消长；或采集单份血样测定IgM抗体，有助于早期诊断。尿液发病第2周起患者尿中逐渐出现钩体，第3周达高峰。由于肾脏中钩体不受血液中特异性抗体的影响，故患者持续从尿液中排菌可达数周之久。留取标本前需碱化尿液。发病1周内患者出现脑膜炎症状，在抗生素治疗前于无菌条件下做腰穿，收集脑脊液。当疑有钩体病的患者或动物死亡后，在最短的时间内取其肝脏或肾脏组织。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]如果金黄色葡萄球菌对头孢西丁耐药，则该菌株对亚胺培南

耐药

解析：MRSA对所有β内酰胺类药物(除外抗MRSA头孢菌素)均耐药。

[单选题]在下列类型中MDS哪种类型可以较长生存

RA型

解析：骨髓增生异常综合征(MDS)可分为五个亚型：RA型、RAS型、RAEB型、RAEB-T型、CMML型。以上分型实质是白血病前的不同阶段，最后以AML告终。RA型最轻，可以较长生存，RAEB-T型可按早期白血病处理，CMML型已列为白血病。

[单选题]H抗原性最强的红细胞是

O型红细胞

解析：A、B抗原分别在H抗原上加上N-乙酰半乳糖胺、半乳糖形成，O基因为无效基因，不能在H结构上加糖，因此O型红细胞的H抗原性最强。

[单选题]淋巴细胞不增高的疾病是

严重化脓性感染

解析：淋巴细胞病理性增多见于急性传染病、某些慢性感染、肾移植术后、白血病、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症。而严重化脓性感染时，淋巴细胞的数量是不增加的。

[单选题]下列属于酶类试验的是

胆汁溶菌试验

解析：胆汁或去氧胆酸钠能导致某些细菌溶解。一方面是由于胆汁或去氧胆酸钠降低了细菌细胞膜上的表面张力，使细菌的细胞膜破损或使菌体裂解；另一方面可能与激活细菌体内的自溶酶有关。吲哚试验、明胶液化试验、硫化氢试验、尿素分解试验属于蛋白质和氨基酸的代谢试验。

[单选题]准确度是指

样品的测定值与真值的符合程度

解析：准确度是样品的测定值与真值的符合程度。

[单选题]常用作尿糖、尿蛋白检查防腐剂的是

甲苯

解析：甲苯能阻止标本与空气接触，保护化学成分，常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂。

[单选题]Westard多规则质控方法的主要特点，下列哪项除外

只能对多个批号质控值进行评价

解析：Westard多规则质控法选用的两份定值血清的浓度为甲为医学决定水平的上限，乙为医学决定水平的下限。