正确答案: B
一般系统论
题目:护理程序的理论框架是( )
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举一反三的答案和解析:
[单选题]婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是( )
体内免疫球蛋白特别是SIgA含量低
[单选题]患者,男,55岁。因脑出血溶栓治疗,病情危重,需要及时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是( )
24小时专人护理
解析:临床护理分级:(1)特级护理适用于患者病情危重,需随时观察,以便进行抢救;安排专人24小时护理,严密观察病情及生命体征变化;(2)-级护理适用于患者病情危重(休克、昏迷、肝肾衰竭),需绝对卧床休息,每15~30分钟巡视一次;(3)二级护理适用于患者病情危重,不能自理(老年体弱、慢性病),每1~2h巡视一次;(4)三级护理适用于患者病情较轻,基本自理,每3h巡视两次。
[单选题]患者,张女士,35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检:神清合作,情绪压抑,T36.8℃P72次/分,R18次/分,患者入院后,整天唉声叹气,偷偷哭泣,心事重重,护士要与患者进行交谈,护士最好先问( )。
看来您有心事,能与我谈谈吗
解析:护士用语的要求:①语言的规范性语义准确,表词达意,语言清晰,语调适中,语气温和;②语言的感情性护士应将对病人的关怀和爱心以及同情心融化在语言里,让患者感受到温暖;③语言的保密性护士应十分重视尊重和保护患者权利,尊重患者的隐私权;④语言的礼貌性护患交往中用礼貌性语言,如"您好"、"对不起"等。
[单选题]胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是( )。
防止和减少污染
解析:胃肠道切开前要用纱布垫保护,并随时吸除切开时外流的内容物,目的是为了尽量减少污染的可能。
[单选题]低钾血症病人最早的临床反应是( )。
肌无力
解析:低钾血症最早的临床反应为神经肌肉系统,常见症状为肌无力和发作性软瘫。
[单选题]下列属于护理程序计划阶段内容的是( )
确定护理目标
解析:制定护理计划是如何解决护理问题的一个决策过程。其目的是为了确认护理对象的护理重点目标以及护士将要实施的护理措施。故本题选项C属于计划阶段的内容。
[单选题]甲状旁腺被误切后容易发生( )。
手足抽搐
解析:手足抽搐为甲状旁腺受损,血钙降低,神经、肌肉的应激性增高引起。