正确答案: E

CM

题目：患者男性，24岁。近半年来腹部不适，多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆，呈奶样乳白色，但经15000转／分、离心30分钟后，发现血浆下层较透明，而表面为奶油层。

解析：1.血浆外观上层为奶油层提示乳糜微粒水平升高。 2.由于CM水平升高，故可推测的高脂血症可能是Ⅰ型或者Ⅴ型，再者由于此患者血浆初始为下层不透明，只是经过离心后方显透明，加上患者的临床表现为腹痛，发病时期为成年，故推断为Ⅴ型高脂血症。 3.Ⅴ型高脂血症的病因是脂蛋白脂肪酶(LPL)缺失，血浆中显著升高的是CM，其次是VLDL。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]慢性粒－单核细胞性白血病的临床表现为

可有感染或出血

中位生存期20个月

脾大常见

约30％转变为AML

以贫血为主

[多选题]凝血酶的直接作用是：

激活因子XIII

使纤维蛋白原水解成纤维蛋白单体

[多选题]脾功能亢进的诊断依据是

脾大

增生性骨髓象

血细胞减少

脾切除后可以使血细胞数接近或恢复正常

[多选题]骨髓增生异常综合征的分型包括

难治性贫血伴原始细胞增多

难洽性贫血

难治性贫血伴原始细胞增多转变型

环形铁粒幼细胞性难治性贫血

慢性粒－单核细胞性白血病

[多选题]AT可灭活的凝血因子包括（ ）。

Ⅱa

Ⅹa

Ⅺa

Ⅻa

[多选题]符合原发性血小板增多症特征的是

血小板显著增多

脾肿大

伴有出血及血栓形成

[多选题]正常人的血液在血管内不发生凝固的原因有

血液流动快

血管内膜光滑完整

纤维蛋白溶解系统的作用

有抗凝血物质存在

[多选题]粒红比例<2，通常出现在下列何者

巨幼细胞性贫血

缺铁性贫血