正确答案: D
循环负荷过重反应
题目:王先生,68岁,冠心病患者,输液过程中突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,听诊肺部布满湿啰音,心率快且心率不齐,王先生发生了( )。
解析:依据题干可知患者是在输液过程中发生了输液反应。患者为冠心病患者,原有心肺功能不良,患者出现了呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、肺部布满湿啰音为典型的循环负荷过重。严重时痰液可从口、鼻腔涌出。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]胆色素结石形成的最主要原因是( )
胆道感染
解析:胆色素结石的发生与饮食结构、卫生习惯、胆道感染有密切关系。其中主要病因为胆道感染。感染可为寄生虫性、细菌性或两者同时存在(混型)。
[单选题]患者男性,65岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是( )。
减轻心脏负担
解析:心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位,可利用重力作用,使膈肌位置下降,胸腔容积扩大,同时也减轻内脏对心肺的压力,使呼吸困难得到改善。
[单选题]穿无菌手术衣和戴无菌手套后其无菌区为( )
前胸、手臂、腰部以上
解析:穿无菌手术衣和戴无菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都应认为是有菌地带,不能接触。前胸、手臂、腰部以上为无菌区。
[单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现为( )。
失血性休克
解析:胃、十二指肠溃疡急性大出血时,导致循环血量急剧减少,易导致失血性休克。
[单选题]护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述头痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,多考虑是( )。
针头滑出血管壁
解析:穿刺针头滑出血管外,引起药物外渗,局部皮肤发生明显肿胀、疼痛,抽无回血。
[单选题]我国围生期的定义是( )
胎龄满28周(体重>1000g)到出生后足7天
解析:围生期指产前、产时和产后的一个特定时期,国内定义为:胎龄满28周至出生后7天。
[单选题]物理降温后的体温绘制符号及连线是( )
红圈红虚线
解析:体温按实际测量读数记录,体温单内每小格为0.2℃,5小格为1℃;口腔温度以蓝点表示"●",腋下温度以蓝叉表示"×",直肠温度以蓝圈表示"○",各点、叉、圈之间以蓝线相连;物理降温后的体温,以红图示,并用红色虚线与物理降温前的体温相连,下次测得的体温应与物理降温前体温相连。
[单选题]一般病室温度保持在( )较为适宜。
18℃~22℃
解析:病室温度一般保持在18℃~22℃为宜。新生儿及老年患者的病室温度保持在22℃~24℃为宜。病室湿度一般保持在50%~60%为宜。