正确答案: ABCD
凝血机制障碍,有严重出血倾向的病人 孤立肾 高血压、肾周腹水、严重咳嗽等症状未能控制 患者一般情况差,无法配合穿刺活检术
题目:肾活检禁忌证包括
解析:凝血机制障碍的患者进行肾活检存在出血的风险,孤立肾原则上不进行穿刺活检,避免穿刺造成肾脏的损伤而使患者失去肾功能。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于得到最佳超声反射时的入射波叙述,正确的是
入射波垂直于声阻抗不同的界面
解析:根据反射遵守Snell定律,即:入射和反射回声在同一平面上;入射声束与反射声束在法线的两侧;入射角与反射角相等;平滑界面如入射角度过大,可使反射声束偏离声源,则反射的声波减少。因此要求入射波垂直于声阻抗不同的界面。
[单选题]关于轴向分辨力的说法,正确的是
取决于波长
解析:纵向分辨力是指纵向(前后)距离上两个障碍物能被分辨的最小间距,主要与超声的频率有关,理论计算的最大纵向分辨力为1/2λ,例如3.0MHz;的超声,其理论最大分辨力为0.5mm/2即0.25mm,但实际的分辨力为理论计算的5~8倍。
[单选题]肾窦结构中不包括以下哪项结构
肾锥体
解析:肾分为肾实质和肾窦两部分,实质厚1.5~2.5cm,肾实质分为皮质和髓质两部分。肾皮质位于浅层,占1/3,富于血管。肾髓质位于深部,占2/3,主要由肾小管结构组成。皮质有部分伸到髓质锥体之间,形成肾柱。髓质由15~20个锥体组成,肾锥体的基底朝向皮质,尖端顿圆,指向肾门。肾窦为肾盏、肾盂、肾动脉、肾静脉和脂肪等占据,脂肪充填于肾盂、肾盏和肾血管的间隙中。
[单选题]心尖区声窗可检测到的切面不包括
右室流出道切面
解析:心尖区声窗可检测到的切面包括:四腔心切面、五腔心切面、二腔心切面、三腔心切面、心尖冠状窦四腔切面。右室流出道切面可于胸骨旁切面扫查。
[单选题]补偿组织衰减的方法有
时间增益补偿(STC或TGC)
解析:衰减指声波指在组织中传播时声强减弱,补偿组织衰减的方法有时间增益补偿。
[单选题]下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现
肿物一般无运动
解析:视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:(1)二维超声表现。①形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。②大小:病变大小超过1mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。④边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声:病变的内部回声不均匀,70%~80%的病变内可探及不规则斑片状强回声,即"钙斑"。⑥继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连;当破坏视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。
[单选题]一个非镜面反射体是
红细胞
解析:脏器表面很少光滑到足以当光线的镜面反射体,但对超声波而言,当物体界面大于波长时,即可被当作镜面反射体,因而答案为C。