正确答案: E
温补脾肾药
题目:治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]哺乳期妇女禁用的神经系统用药有( )。
左旋多巴
卡马西平
苯巴比妥
奥沙西泮
解析:本题考查要点是“哺乳期妇女禁用的药物”。哺乳期妇女禁用的神经系统用药有:左旋多巴、金刚烷胺、卡马西平、苯巴比妥、唑吡坦、甲喹酮、奥沙西泮、氟硝西泮、三唑仑、氟哌利多、氟哌啶醇、氯普赛顿、氟伏沙明、赖氨酸阿司匹林、对乙酰氨基酚、可待因、尼美舒利、双氯芬酸钠/米索前列醇、萘普生、金诺芬、别嘌醇、麦角胺、羟考酮、丁丙诺非、吗啡、戊四氮、贝美格、士的宁、吡拉西坦、他克林。所以,选项A、B、D、E符合题意。选项C的“洛伐他丁”属于哺乳期妇女禁用的循环系统用药。因此,本题的正确答案为ABDE。
[多选题]药品标签需要特别注意标示
药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量
用法用量
患者姓名
贮存方法和有效期
调剂药房的名称、地址和电话
解析:本题考查药品标签。特别注意标识以下几点:①药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量;②用法用量;③患者姓名;④调剂日期;⑤贮存方法和有效期;⑥有关服用注意事项(如餐前、餐后、睡前、冷藏、驾车司机不宜服用、需振荡混合后服用等);⑦调剂药房的名称、地址和电话。
[多选题]氧酸类的降血脂特点是
显著降低三酰甘油、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白
对单纯高三酰甘油血症患者的低密度脂蛋白无明显影响
对单纯高总胆固醇血症患者可使其低密度脂蛋白下降15%
有抗血小板聚集作用
降低血浆黏度作用
解析:苯氧酸类常用药物:氯贝丁酯(安妥明)、苯扎贝特(必降脂)、非诺贝特(力平脂)、吉非贝齐(诺衡)作用机制:减少血小板的粘附聚集、降低纤维蛋白原、增加纤溶酶活性、减少血栓形成;抑制HMG-COA还原酶,抑制肝脏对胆固醇的合成;增加脂蛋白脂酶的活性,促进VLD及LDL的代谢,水解后释放出羧酸与血浆白蛋白结合。临床应用: 降低VLDL、TG、LDL,升高HDL,用于家族性高胆固醇血症。不良反应:诱发胆结石、胃肠道反应、脱发、肝功能、肌炎。故选ABCDE
[多选题]生地黄的主治病证是( )
温热病热入营分
血热妄行出血证
热病伤阴,口干口渴
消渴证
热伤阴液,肠燥便秘
[多选题]关于急性胆囊炎的治疗原则,叙述正确的是
给予抗菌药物治疗前应尽可能留取胆汁标本,并送培养,进行药敏试验,作为调整用药的依据
控制胆道感染应尽量选择胆道组织和胆汁有较高浓度的抗菌药物
必须保持病灶部位引流通畅
初始治疗时须静脉给药,病情好转后可改为口服或肌内注射
解析:急性胆囊炎的治疗原则: (1)非手术疗法 急性胆囊炎确诊后一般先采用非手术治疗,既能控制炎症,也可作为术前准备。包括卧床休息、禁食、输液、胃肠减压、纠正水、电解质及酸碱平衡失调,解痉止痛,使用广谱抗生素、维生素K ,以及全身支持疗法等。非手术治疗期间应密切观察患者全身和局部变化,以便随时调整治疗方案。大多数患者经上述治疗后,病情能够控制,待以后择期行手术治疗。 (2)手术治疗 1)手术时机的选择: 急诊手术适用于: ①采用非手术治疗无效,症状无缓解,或病情反而加重者; ②有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者; ③发病在48~72小时以内者; ④其他患者,特别是年老体弱者,反应差,经非手术治疗效果不好时应考虑有胆囊坏疽或穿孔的可能,如无手术禁忌证应早期手术。 2)手术方法有三种: ①胆囊切除术:一般发病在3天内,病变胆囊黏膜水肿不严重时,应作胆囊切除术。 ②胆囊造瘘:对发病时间较长,胆囊炎症状严重,与周围组织粘连紧密,术中渗血多,组织明显水肿,解剖关系不清或患者全身情况较差时,则暂作胆囊造瘘,取出结石,置伞状导管外引流,待炎症控制,全身情况好转后再做择期手术,切除胆囊。 ③胆总管探查、T 管引流:在作胆囊切除术时,如有以下情况应作胆总管切开探查并放置T 管引流,以免术后残留胆道结石而再次手术,胆总管切开探查的指征是:a. 术前有梗阻性黄疸病史;b. 术中扪到胆总管有结石、肿瘤或蛔虫;c. 术中胆管造影提示有胆管结石;d. 术中发现胆总管扩张,直径在1.5cm 以上。管壁炎变、增厚;e. 术中胆管穿刺抽出脓性胆汁、血性胆汁或胆汁内有泥砂样胆色素颗粒等。故选择ACDE。
[单选题]《医疗机构药事管理暂行规定》(2002年)指出,药事管理委员会(组)的日常工作由谁负责
-药学部门
解析:《医疗机构药事管理暂行规定》第七条:药事管理委员会(组)由5~7人组成。其中设主任委员1名,副主任委员1名。机构主管负责人任主任委员,药学部门负责人任副主任委员。药事管理委员会(组)的日常工作由药学部门负责。
[单选题]解热镇痛药退热的机制是
抑制中枢前列腺素(PG)的合成
解析:解热镇痛药退热的机制是抑制中枢前列腺素(PG)的合成,故选A
[单选题]以下脏腑组织中,不属于足厥阴肝经联络的是( )
脾
[单选题]实行特殊管理的药品不包括
静脉输液
解析:麻醉药品、精神药品、医药用毒性药品、放射性药品应实行特殊管理