正确答案: D
不宜采用隔日服用激素的方案
题目:患者女性,35岁,因“肾移植后急性排斥反应”来诊。患者9个月前接受了尸体肾移植。在移植后的第3个月发生一次对激素抵抗的急性排斥反应。血糖和血压控制不佳,且存在高脂血症。实验室检查:血肌酐2.3mg/dl。影像学检查:双能X线扫描示骨质疏松。治疗方案:环孢素100mg,每日2次;霉酚酸酯1g,每日2次;泼尼松10mg,每日1次。此外使用了β-羟基-β-甲戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制剂。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]氟哌啶醇禁用于
抑郁症
解析:氟哌啶醇对抑郁症无效,属丁酰苯类抗精神病药。其作用及作用机制与酚噻嗪类相似,常用于以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症及躁狂症。
[多选题]药学部门的质量管理制度包括
必须配备和提供相适应的药学专业技术人员、仪器和工作条件
应建立健全与药事工作相关的各项工作的制度和技术操作规范
各项工作记录和检验记录必须完整、清楚,并经复核签字后存档
调剂工作应严格执行操作规程、医嘱和处方管理制度
自制制剂的配制应遵守《医疗机构配制质量管理规范》
[多选题]诊治崩漏,主要应分析的方面有( )
阴道出血的量、色、质
全身证候及舌脉
[多选题]滴眼剂的质量要求与注射剂质量要求有差异的项目是
无热原
澄明度符合要求
解析:滴眼剂与注射剂对pH值、渗透压、安全性都有要求,虽然要求的限度范围略有不同。但是滴眼剂与注射剂对无热原、澄明度的要求差别较大。如一般滴眼剂对热原无要求,滴眼剂对澄明度的要求比注射剂要低些。溶液型滴眼剂应澄明,特别不得有玻璃屑。混悬型滴眼剂应在照度4000lx下用眼检视,不得检出色块、纤毛等可见异物。
[多选题]抑郁症的临床表现
晨重晚轻
思维迟缓
意志活动减退
认知功能损害
躯体症状
解析:本题考查抑郁症的临床表现。抑郁症的临床表现以心境低落、思维迟缓、认知功能损害、意志活动减退和躯体症状为主。而心境低落的典型特点即为晨重夜轻。
[单选题]通过改换包装而改变原生产日期和生产批号的药品,应当定性为
按劣药论处
解析:本题考查劣药的概念。
《中华人民共和国药品管理法》第四十九条:药品成分的含量不符合国家药品标准的,为劣药。有下列情形之一的,按劣药论处:(1)未标明有效期或更改有效期的;(2)不注明或更改生产批号的;(3)超过有效期的;(4)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的;(5)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的;(6)其他不符合药品标准规定的。
[单选题]下列选项中,关于老年人患病的叙述,错误的是( )。
患病时一般不容易出现意识障碍和精神症状
解析:本题考查要点是“老年人患病的特点”。老年人患病的特点:①起病隐匿。老年人症状和体征往往表现不典型,对各种致病因素的抵抗力及对环境的适应能力均减弱,而易发病。同时由于老年人反应性低下,对冷热、疼痛反应性差,体温调节能力也低,故自觉症状常较轻微,临床表现往往不典型。所以,选项A、E的叙述均是正确的。②多种疾病同时存在。老年患者一人多病的现象极为常见。一种是多系统同时患有疾病,另一种是同一脏器、同一系统发生多种疾病,增加诊断和治疗上的困难。所以,选项C的叙述是正确的。③病情进展快。老年人各种器官功能减退,机体适应能力下降,故一旦发病,病情常迅速恶化。所以,选项B的叙述是正确的。老年患者,几乎不论患何种疾病,均容易出现嗜睡、昏迷、躁动或精神错乱等意识障碍和精神症状,可能与老年人脑动脉硬化、血压波动、电解质紊乱及感染中毒等有关,使老年人疾病的早期诊断增加困难。所以,选项D的叙述是不正确的。因此,本题的正确答案为D。
[多选题]药品分装室应装备有
空气净化装置
低臭氧紫外灯
药品储藏装置
[单选题]处方审核“四查十对”中,不包括( )。
药品价格
解析:本题考查要点是“四查十对”。《处方管理办法》中明确提出,在调剂处方过程中必须做到“四查十对”,四查十对是:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。不包括选项E的“药品价格”。因此,本题的正确答案为E。