正确答案: E
药物与血浆蛋白亲和力的强弱
题目:在药物分布方面,药物相互作用的重要因素是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]代谢产物由胆汁排入肠道,很少经肾排泄的磺脲类药物是
格列喹酮
解析:格列喹酮与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合,可诱导产生适量胰岛素,以降低血糖浓度,其代谢产物不具有降血糖作用,代谢产物绝大部分经胆道消化系统排泄。
[多选题]关于同种移植排斥反应的类型,叙述正确的是
超急性排斥反应是由于受者体内存在抗同种异型抗原的抗体
超急性排斥反应往往发生于移植后最初24小时内
急性排斥反应往往在移植后数日出现
急性排斥反应以细胞免疫应答为主
解析:(1)超急性排斥反应 超急性排斥反应是在移植物血液循环恢复后数分钟或数小时(24~48小时)内发生的排斥反应,其产生原因是受者体内存在抗供者同种异型抗原(如HLA 抗原、ABO 血型抗原和血小板抗原等)的抗体。在移植术后,这些抗体与移植物细胞表面相应抗原结合,激活补体,导致移植的血管内凝血和血栓形成。 反复多次输血、多次妊娠、长期血液透析或有同种异基因移植史的个体体内易存在抗供者同种异基因抗原的抗体。 (2)急性排斥反应 急性排斥反应是同种异基因移植后最常见的排斥反应,一般在移植的数周或数月后发生。CD4+T细胞介导的针对移植物的迟发型超敏反应性炎症和CD8+T细胞介导的对移植物细胞的特异性杀伤是发生急性排斥反应的主要原因。移植物的主要病理变化是实质细胞的坏死。 在急性排斥反应中可出现急性血管排斥反应,也称急性体液排斥反应。被排斥抑制物的主要病理改变是:血管炎症及血栓,血管内皮细胞肿胀、坏死。这种排斥反应可能由针对移植物血管内皮细胞HLA 分子的IgG 类抗体引起。 (3)慢性排斥反应 一般在移植后数月至数年发生。移植物主要病理变化是纤维化。纤维化是慢性迟发性超敏反应的慢性结局。故选择ABCD。
[单选题]需按《麻黄碱管理办法》规定进行管理的药物中不包括
麻黄药材
解析:《麻黄碱管理办法》所指麻黄碱(含左、右旋)除《联合国禁止非法贩运麻醉药品和精神药物公约》(简称联合国八八公约)规定管制的麻黄碱、伪麻黄碱外,还包括从麻黄草提取和化学合成的盐酸麻黄碱、草酸麻黄碱、硫酸麻黄碱等盐类,以及麻黄浸膏、麻黄浸膏粉,但不包括麻黄药材。
[单选题]湿邪致病可见尿少、水肿等症的主要原因是( )
湿性趋下,水湿易滞于下肢