正确答案: E

磁铁试验

题目:患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。

解析:5.DDD起搏器可自动转换为不同的工作模式。当自身心房率较起搏器下限频率慢,而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时,工作模式为AAI;当自身心房率较起搏器下限频率快,而自身的PR间期较起搏器的AV间期长时,工作模式为VAT;当自身心房率较起搏器下限频率快,而自身的PR间期较起搏器的AV间期短时,起搏功能处于抑制状态,此时心电图表现为自身心律;心房电极感知经心室逆传的心房波或房性期前收缩、肌电干扰后出现的心动过速,其频率与起搏器的上限频率相近,应考虑为起搏器介导的心动过速,磁铁试验可以终止此类型心动过速。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]关于心脏表面分界的描述,不正确的是
  • 前室间沟在心室的膈面,是左、右心室在心脏表面的分界

  • 解析:前室间沟和后室间沟分别在心室的胸肋面(前面)和膈面,从冠状沟走向:心尖,是左、右心室在心脏表面的分界。

  • [单选题]胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音,胸片示主动脉弓及肺动脉段突出1,肺血增多。可能性最大的疾病是
  • 动脉导管未闭

  • 解析:房间隔缺损为胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音,肺动脉第2心音亢进、固定分裂;室间隔缺损为胸骨左缘第3~4肋间闻及全收缩期杂音;肺动脉瓣狭窄为胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音;法洛四联症为胸骨左缘第2~4肋间闻及较响亮的收缩期杂音伴。肺动脉第2心音减弱或消失。

  • [单选题]心电图检查床的宽度至少不短于
  • 80cm


  • [单选题]以下为窦房结内游走心律的心电图特点,但应除外
  • 与心率增快有关

  • 解析:窦房结内游走心律常与迷走神经张力增高有关。其心电图特点为:①P波为窦性,同一导联上P波形态可有轻度差异;②PR间期可略有差异;③可伴有窦性心律不齐。

  • [单选题]引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因不包括
  • B型预激


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