正确答案: B

立位腹部平片和透视

题目：急性胃穿孔应选用的检查方法是( )。

解析：急性胃穿孔为临床上急腹症，因其起病急、病情重，要求短时间内做出正确的诊断与处理。常规X线检查方便、快速、准确，可作为急诊检查。X线主要表现为腹腔游离气腹，立位腹部平片或透视下可见膈下游离气体，呈新月形、眉弓状透亮影。故本题选B，

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举一反三的答案和解析：

[单选题]目前医学界主张的死亡诊断标准是：

脑死亡

解析：目前医学界的死亡诊断标准是心跳呼吸停止；但是主张以脑死亡作为死亡的标准。

[单选题]中医学的基本特点主要是( )。

整体观念与辨证论治

解析：中医学的理论体系以古代哲学思想一一精气、阴阳、五行学说为哲学基础，以整体观念为指导思想，以脏腑经络的生理和病理为理论基础；以辨证论治为诊疗特点的医学理论体系。整体观念与辨证论治是其最基本、最重要的基本特点。故本题选B。

[单选题]人脑里使人的动作协调准确的是( )。

小脑

解析：大脑向肌肉发放的运动命令和执行运动时从脊髓传来的消息都传入小脑，由小脑对这两种信息进行比较，对运动进行调整，以达到动作协调准确的作用。本题选B。

[单选题]派出机关是指由县级以上地方人民政府经有权机关批准，在特定行政区划内设立的行使相当于一级人民政府管理职权的行政机关。 　　根据上述定义，下面哪项属于派出机关的范畴？( )

北京市海淀区紫竹院街道办事处

解析：派出机关的定义要件有：①由县级以上地方人民政府经有权机关批准；②在特定行政区划内行使相当于一级人民政府的管理职权。选项A的派出所、选项C的工商所均是人民政府的职能部门设立的派出机构，不是人民政府设立的下属机构，不符合定义要件②。选项D，清徐县税务局是县级税务部门，不符合定义要件①②。故本题选B。

[单选题]肝破裂的临床特点中，正确的是( )。

有时可出现黑粪或呕血

解析：肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血。故本题选D。

[单选题]患儿于入院前7天无明显诱因出现发热，体温最高39.0℃，查体之后医生告知家长需要抽血化验，患儿家长听闻在数月前该院曾经发生过一起抽血过程中患儿不明原因死亡的事件，因此不愿让患儿抽血，此时医生最为恰当的做法是( )。

向患儿家长讲明抽血化验的意义，并解释数月前患儿死亡的原因与抽血无关

解析：患儿家长因为对医院救治效果有疑问而不愿配合，是情有可原的，面对这种情况，不只是需要应对这一个家长，医生和医院必须明确之前发生的医疗事故的原因和医院的责任，保证不会因为医院的失误再产生事故，真正对患者负责。跟家长的沟通之后，首先要尽快检查清楚患儿的病情，由于家长和医院此时的目标是统一的，都要让患儿康复，问题便能迎刃而解。故本题答案为C。

[单选题]某女，29岁，怀孕32周，下列有关描述中错误的是( )。

此时为该孕妇进行唐氏筛查的最佳时间

解析：唐氏筛查有两个时间：一是孕早期9-13周，一是孕中期15-20周。最佳时间是怀孕15-20周，题干中孕妇处于32周，不是最佳时间，C项说法错误。A、B、D三项说法均正确。故本题答案为C。

[单选题]生活中有一些人会去反复检查门窗确保安全，反复洗手以保持干净等。他们明知这是不合理的，但不得不做，重复这种无意义的动作并为此耗费大量时间，这种病症被称为强迫症。晓晓每天反复洗手的次数是一般人的30倍，可据此认为，晓晓患了强迫症。 　　以下哪项如果为真，最能质疑上述结论？( )

晓晓的工作决定她需要保持双手清洁

解析：这是一道削弱论证题。论据是：晓晓洗手的次数是正常人的30倍。由此得到了论点：晓晓患了强迫症。而A项说明了晓晓常常洗手并不是因为强迫症，而是因为工作需要，这相当于另有他因。而B、C、D三项均为无关选项，无法削弱。因此，本题正确答案为A。