正确答案: ABCD

严格遵循无菌操作原则，不可跨越无菌区 不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液 倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口 已倒出的溶液不可再倒回瓶内，以免污染剩余溶液

题目：取用无菌溶液应注意

解析：取用无菌溶液应注意：（1）洗手，戴口罩，根据操作目的准备环境及用物。（2）根据医嘱取无菌溶液密闭瓶，湿擦瓶外灰尘，认真查对瓶签上的药名、浓度、剂量、有效期，检查瓶盖有无松动、瓶体有无裂痕，倒置溶液检查有无沉淀、浑浊、絮状物及变色。检查无误后用启瓶器开启瓶盖，用拇指与示指或双手拇指将瓶塞边缘向上翻起。（3）一手示指与中指套住瓶塞将其拉出，注意手不可触及瓶塞内面及瓶口，防止瓶塞被污染；另一手拿溶液瓶，瓶签朝向掌心，倒出少量溶液旋转冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中。倒溶液时，勿将瓶签打湿；勿使瓶口接触容器口周围。不可将物品伸到无菌溶液瓶中蘸取溶液；已经倒出的溶液不可再倒回瓶内。（4）无菌溶液倒完后，立即塞好瓶塞，以防污染。已开启的无菌溶液瓶内的溶液，可保存24小时。在瓶签上注明开瓶日期、时间，放回原处。故选ABCD。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性感染性多发性神经根炎运动障碍的表现有

吞咽困难

行走无力

手足下垂

肢体瘫痪

解析：急性感染性多发性神经根神经炎运动障碍的表现：自肢体远端开始，首先表现为行走无力，易摔倒，肌肉无力呈对称性的，2～3d，发展到上肢、腰背、躯干，患儿不能坐起和翻身，手足下垂，肢体瘫痪等，随着病情的逐渐发展，肢体近端也呈弛缓性瘫痪。

[多选题]新生儿颅内出血的表现包括

意识改变

眼部表现

呼吸改变

肌张力改变

解析：颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关。一般生后1-2天内出现。常见症状：1.意识形态改变如激惹、过度兴奋或表情淡漠、嗜睡、昏迷等。2.眼症状如凝视、斜视、眼球上转困难、眼震颤等。3.颅内压增高表现：如脑性尖叫、前囟隆起、惊厥等。4.呼吸改变出现增快、减慢、不规则或暂停等。5. 肌张力改变早期增高以后减低。6. 瞳孔不对称，对光反应差。7. 其他黄疸和贫血。

[多选题]护士应对结核病人进行哪些方面的护理评价

体重是否继续减轻

夜间能否安静入睡

焦虑症状是否减轻

是否坚持按医嘱用药

解析：结核患者常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。故护士要对患者体重、睡眠、心理进行评估，还要观察是否按时用药。结核菌素实验是否阴性不在护理评价范围。故选ABCD。

[多选题]糖原累积病辅助检查正确的是

清晨空腹血糖较低

葡萄糖耐量试验上升极峰不一定很高

血小板黏附和聚集功能低下

血清丙酮酸、三酸甘油酯、磷脂、尿酸增高

分子生物学检测鉴定患儿携带的突变等位基因

[多选题]属于主动免疫制剂的是

卡介苗

麻疹疫苗

白喉类毒素

解析：除两种球蛋白外，余均为主动免疫制剂。

[多选题]手消毒指征

在实施侵入性医疗护理前

接触血液、体液和被污染的物品后

接触特殊感染病原体后

脱手套后或无洗手设备时

护理免疫功能低下病人前

解析：手消毒指征：（1）进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。（2）接触血液、体液和被污染的物品后。（3）接触特殊感染病原体后。（4）在实施侵入性医疗护理前。（5）脱手套后或无洗手设备时（6）护理免疫功能低下病人前。故选ABCDE。

[多选题]患儿，8个月，哭闹、多汗、睡眠不安，方颅，肋骨串珠。下列护理措施正确的有( )。

及时添加辅食

口服维生素D

护理时动作要轻

鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳