[单选题]患者女，60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征，给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调到

正确答案 ：D

8L/min

解析：吸氧浓度和氧流量的换算法，可用以下公式计算：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

[单选题]正确指导患者服用止咳糖浆的方法是

正确答案 ：D

应用其他药物后服，服后不饮水

[单选题]关于分娩期第一产程的护理，下列说法错误的是

正确答案 ：D

宫口扩张8cm，胎头未入盆，宫缩尚不强烈，可在室内活动

解析：第一产程，初产妇宫口近开全或经产妇宫口扩张4cm后，应卧床休息。

[单选题]患者女，50岁。因食管癌行手术切除治疗，下列食管癌的病理诊断中，不可能存在的是

正确答案 ：E

移行细胞癌

解析：组织学分型：①鳞状细胞癌：最多见；②腺癌：较少见，又可分为单纯腺癌、腺鳞癌、黏液表皮样癌和腺样囊性癌；③未分化癌：较少见，但恶性程度高。食管上、中段癌肿绝大多数为鳞状细胞癌，食管下段癌肿则多为腺癌。故本题只有E选项不正确。移行细胞癌一般发生在泌尿生殖道异常的患者。解题关键：了解食管癌的病例组织学分型，且知道移行细胞癌为膀胱癌常见的组织类型，不会出现在食管癌中。

[单选题]毒蛇咬伤现场急救首先是

正确答案 ：B

伤口上方捆扎

解析：毒伤咬伤首先要伤口近端扎止血带，阻断血液和淋巴回流，再选用清水、盐水、肥皂水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗伤口，以清除黏附的毒液，然后排除毒液，用普鲁卡因局部封闭阻止扩散，给予特效减毒药。故本题选B。解题关键：毒伤咬伤首先要在伤口近端扎止血带，阻断血液和淋巴回流。

[单选题]有关“护理程序”概念的解释不妥的是

正确答案 ：E

是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成

解析：护理程序是以促进和恢复患者的健康为目标所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程，对护理对象进行主动、全面的护理，使其达到最佳健康状态。护理程序一般可分为五个步骤，即评估、诊断、计划、实施和评价。故本题E选项错误。解题关键：护理程序是实施护理工作的原则，分为五个部分，评价部分是实施效果的评估，是护理程序的重要组成部分。

[单选题]终末血尿提示病变部位在

正确答案 ：E

后尿道、膀胱颈或膀胱三角区

解析：尿三杯试验用于初步判断镜下血尿或脓尿的来源和病变部位。第一杯尿液异常，提示病变在尿道；第三杯尿液异常提示病变在后尿道、膀胱颈部或膀胱三角区；三杯尿液均异常，提示病变在膀胱或其以上部位。

[单选题]甲亢病人的临床表现不包括

正确答案 ：B

怕冷

解析：怕冷是甲减的症状，故选择答案B。

[单选题]李某，40岁，不慎被烧伤，Ⅱ度烧伤面积达45%。入院后应采用

正确答案 ：E

保护性隔离

解析：隔离分以下几种：严密隔离、接触隔离、呼吸道隔离、肠道隔离、引流物-分泌物隔离、昆虫隔离、保护性隔离、血液隔离。其中保护性隔离，适用于抵抗力低下或者极易感染的患者，如白血病，早产儿，免疫功能缺陷患者等。患者烧伤严重，抵抗力低下极易感染，故本题选E。严密隔离，凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离。适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫、传染性非典型性肺炎( SARS)、禽流感等。接触隔离，凡传染性强、有重要流行病学意义、经接触传播但不必严密隔离的感染均需采取接触隔离。适用于接触隔离的疾病主要有：破伤风、气性坏疽、新生儿带状疱疹、脓疱病等。解题关键：保护性隔离又称反向隔离，主要用于抵抗力低下或极易感染的患者，如严重烧伤，器官移植及免疫缺陷者等。

[单选题]患者，男性，34岁。因严重出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征，患者最早受累的器官是

正确答案 ：E

肺

解析：在出血坏死性胰腺炎导致多器官功能障碍综合征发展过程中，肺往往是临床观察到的衰竭发生率最高、发生最早的器官，这与肺本身的解剖学特点有关，肺内皮细胞丰富，细胞损伤迅速导致血管收缩及毛细血管通透性增加，发生肺水肿。MODS常首先表现为急性肺功能衰竭，出现进行性低氧血症和呼吸窘迫为特征的综合征，即ARDS。故答案为E。

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