[单选题]选择性动脉栓塞术主要不适反应不包括
正确答案 :D
全身瘙痒
[单选题]我国急性胰腺炎的最常见诱因是
正确答案 :C
胆道梗阻和胆汁逆流
解析:引发急性胰腺炎的因素多且复杂,尚未完全明确。但多种原因均是通过胰液逆流、各种胰酶被激活后通过自家消化作用损害胰腺组织来引发胰腺炎。通常急性胰腺炎的发病不能用单一因素解释,而且胰腺炎发展到后期又有新的因素参与,加重病情。目前所知有以下始动病因:①胆道疾病:胆汁反流,此为最常见原因。由于大部分人的胆总管与主胰管均在进入十二指肠乳头前汇合,所以一些胆道疾病如胆石症、胆管炎、胆道蛔虫等,可使胆汁向胰管逆流并激活胰酶,同时,也导致胰管内胰酶引流不畅,胰液逆流而引起胰腺组织损害,此所谓共同通道学说。②十二指肠液反流:导致十二指肠内压增高的因素,可以使十二指肠液逆流入胰管,激活各种胰酶,导致胰腺自家消化。③酗酒、暴饮暴食:酒精及暴饮暴食可刺激胰液大量分泌,大量饮酒导致Oddi括约肌痉挛和胰管梗阻,胰液引流不畅、逆流而损害胰腺组织。酒精对胰腺也有直接毒害作用。④胰腺血液循环障碍。⑤损伤:上腹部手术或外伤后,可以诱发急性胰腺炎。⑥医源性:经内镜逆行胰胆管造影、十二指肠乳头切开等均可引发胰腺炎。⑦感染:腮腺炎病毒、肝炎病毒及伤寒杆菌等感染可能累及胰腺。⑧其他:甲状旁腺功能亢进或其他高钙血症所致胰石症;糖尿病性胰血管病类;情绪激动致Oddi括约肌功能失调影响胰液、胆汁正常引流;某些药物如利尿剂、雌激素、免疫抑制剂等也可诱发胰腺炎。此外,某些胰腺炎患者有家族史,系常染色体显性遗传,幼年发病,常伴有胰石。后期加重病变的因素:①感染:胰腺坏死、感染和全身脓毒血症是急性胰腺炎后期的主要病变。导致其感染的病原体均为混合感染,多为革兰阴性杆菌、厌氧菌和真菌。肠黏膜屏障的保护作用受损是细菌移位的原因。②炎症因子的激活导致多脏器功能衰竭的发生。故答案应选C。
[单选题]患儿,男,8岁。出生体重4kg,无窒息,生后8个月患高热、抽搐,住院半个月治愈。会走后出现左下肢跛行,伴肌肉萎缩,感觉正常,生理反射减弱,病理反射未引出。行走时躯干后仰,呈挺胸突腹的典型步态,左髋呈屈曲畸形,临床检查臀肌肌力减弱,该患儿应行哪种术式
正确答案 :B
骶棘肌代臀肌术
解析:脊髓灰质炎后遗症臀肌麻痹的治疗多应用骶棘肌代臀肌术。
[单选题]关于大脑性瘫痪的治疗原则不正确的是
正确答案 :D
手术治疗为主,非手术治疗为辅
解析:手术并不是针对大脑性瘫痪的中枢性病理,而只是纠正负重力线,平衡肌力,减轻肌肉痉挛和挛缩,所以手术治疗只是全部治疗的一个环节。
[多选题]小儿原发性腹膜炎的感染途径
正确答案 :ABDE
经血行性感染
经女性生殖道的上行性感染
肝硬化并发腹腔积液,肠腔内细菌通过肠壁进入腹腔
胸膜炎细菌经淋巴管穿过膈肌而至腹腔
[单选题]下列穴位中,治疗感冒、风疹首选( )
正确答案 :D
身柱
[单选题]五行相生顺序正确的是( )
正确答案 :A
木生火,火生土,土生金,金生水
[单选题]诊断室性心动过速最有利的证据是
正确答案 :D
房室分离且心室率快于心房率
[单选题]病人外感风寒其脉可见( )
正确答案 :B
浮紧
[单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )
正确答案 :D
保和丸
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