正确答案: A

ERCP

题目：男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月，感乏力、食欲减退，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，血CA19-9和CEA增高，为诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是

解析：参考答案：A

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举一反三的答案和解析：

[多选题]急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治 疗的原理是

稀释血液：急性期应用低分子右旋糖酐、维脑路通等使血液稀释以降低血液

解析：参考答案：E

[单选题]结核性腹膜炎最常见的并发症是

肠梗阻

[单选题]影响心搏出量的因素不包括

心室肌细胞动作电位跨膜离子流动的种类

解析：39.[答案]E 解析：影响心输出量的因素是搏出量和心率，而影响搏出量的因素有：①心室舒张末期的心室内的血液充盈量，即前负荷；②后负荷，即心肌收缩后遇到的阻力，亦即动脉血压；③心肌收缩性。

[单选题]26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140次／分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是

行剖宫产术

解析：解析：肩右后位为肩先露，患者为初产妇，足月活胎，已临产，应行剖宫产术。

[多选题]某县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件，向所在县级人民政府卫生行政部门报告时间应为

2小时

解析：参考答案：B

[多选题]患者，女，42岁。因双手近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年入院。查血尿酸430mmol/LL，抗CCP抗体(+)，X线片示腕关节骨质疏松，可见个别关节间隙狭窄。最可能的诊断是

类风湿关节炎

解析：参考答案：D

[单选题]根据下列条件，回答 140～142 题：

慢性喘息型支气管炎急性发作

[单选题]男性，54岁，上腹不适、食欲缺乏三个月。一个月来出现黄疸，并进行性加重，有体重减轻，查体：肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素16． 7mg/dl，尿检胆红素(+)。最可能是

胰头癌

解析：93.[答案]E 解析：患者中年男性，根据其症状有上腹不适，食欲缺乏，消瘦，黄疸，胆囊肿大等，即考虑可能为肝、胆、胰疾病。血胆红素 16. 7ml/dl，尿胆红素阳性，说明为梗阻性黄疸，基本排除肝炎的诊断；慢性胰腺炎一般不引起黄疸和胆囊肿大，也可排除。查体出现无痛增大的胆囊，为Courvoisier征，由肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管所造成，故最应考虑胰头癌。

[单选题]用高敏法检查甲胎蛋白(AFP)阳性率最高者为

原发性肝细胞癌