正确答案: C
丁丙诺啡
题目:患者男,22岁。诉全身疼痛伴恶心、腹痛1天前来就诊。患者表现烦躁不安,心率加快、流涕流泪、震颤、恶心、呕吐。体查发现患者腹部平软,无压痛反跳痛,双上肢静脉有多处陈旧性针痕。神经系统检查无异常。大便常规、血常规、腹部B超均未见明显异常。患者否认有药物滥用史,但乞求医生注射哌替啶止痛。
解析:2.阿片类物质依赖者急性戒断症状最有效的治疗是替代治疗,包括美沙酮和丁丙诺啡。吗啡虽然也可以缓解戒断症状,但它本身就是很强的成瘾物质,不能用来治疗阿片类物质成瘾。纳洛酮和纳曲酮作为阿片受体阻滞剂,反而可以诱发戒断症状。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于知情同意,下列说法哪项不对
为保护患者权益,在治疗开始前都应获得知情同意
解析:按照有关法律和伦理规定,在任何治疗开始前都应获得知情同意。例外的情况包括:在延误治疗可能严重危及患者健康时、如实告知信息可能导致患者躯体或精神健康恶化时、患者放弃知情权、患者本人无能力作出知情同意决定等特殊或者紧急情况下,则无需获得患者本人的知情同意。但在后两种情况下,通常需要患者的监护人或近亲代为行使知情同意。
[单选题]与水湿痰饮形成关系密切的因素是( )
肺脾肾功能障碍
[多选题]认知疗法可用于下列哪些病症 ( )
青少年行为障碍
焦虑症
抑郁症
心身疾病
解析:1.对轻至中度的抑郁症及非精神病性抑郁最为有效。2.躯体疾病或生理功能障碍伴发的抑郁状态也有较好的疗效。3.内因性抑郁或精神病性抑郁,需配合药物治疗。4.还适用于广泛性焦虑症、惊恐障碍、恐怖性强迫症、酒瘾、药瘾等。5.可用于治疗多种不同的心身疾病,如偏头痛、慢性疼痛等。6.对多动性行为障碍,冲动性行为等行为问题,也有较好疗效。精神分裂症需药物治疗。
[多选题]气的运动形式包括( )
升
降
出
人
[多选题]边缘型人格障碍的临床特征包括
高度的行为冲动性
明显的情绪不稳定
常伴有一过性精神病症状
情绪症状以焦虑表现为主
容易出现自伤行为
解析:边缘型人格障碍是一种较严重的人格障碍,介于神经症和精神病之间的临界状态,以反复无常的心境和不稳定的行为为主要特征。①有冲动性地引起自我伤害的可能,如挥霍金钱,赌博或者自伤身体;②人际关系不稳定或过于紧张,贬低别人,为一己之私经常利用别人;③不适当的暴怒或缺乏对愤怒的控制;④身份识别障碍,表现为对性别认同,自我认同,选择职业等变化无常;⑤情感不稳定,如突然抑郁焦虑,激惹数小时或数日,随后又转为正常;⑥不能忍受孤独,孤独时即感到抑郁;⑦自伤身体行为,如自我毁形,屡次发生事故或殴斗;⑧长期感到空虚和厌倦。
[多选题]下列选项中,郁证常见的病因病机有( )
忧思郁怒,肝气郁结
忧愁思虑,脾失健运
情志过极,心失所养
[单选题]患者女,72岁,既往无高血压史。记忆力进行性下降6年,近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间找不着卫生间,行为紊乱。检查:肌力正常,无共济失调。脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑该患者可能的诊断是
阿尔茨海默病
解析:AD患者多起病于老年期,病程缓慢且不可逆,临床上以智能损害为主,故无求治要求和自知力。