正确答案: C

吉兰-巴雷综合征

题目：患者，男，21岁。手足麻木、双下肢无力1天，大小便正常。2周前曾有低热、腹泻。查体：意识清楚，脑神经无明显异常，四肢肌张力降低，双上肢肌力3级，双下肢肌力1～2级，远端重，腱反射消失，双侧腓肠肌压痛(+)，病理征阴性，无明显感觉异常。心电图和头颅CT未见明显异常。最可能的诊断是

解析：参考答案：C

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举一反三的答案和解析：

[单选题]初产妇孕38周，发现阴道大量出血，无腹痛，检查宫底在剑突下2指，软，无压痛，臀先露，高浮，胎心好，常采用的诊断方法是

B型超声检查

解析：解析：妊娠晚期出现无痛性阴道出血，检查子宫软无宫缩及压痛，先露高浮，胎心好，提示为前置胎盘。诊断方法首选B超检查，可清晰、快速、无创地测定胎盘的位置等。

[单选题]转录过程中需要的酶是

DNA指导的RNA聚合酶

[单选题]若诊断为直肠癌，首选的治疗是

手术

解析：[解析]手术切除是直肠癌的主要治疗方法。

[多选题]女，45岁。白带增多2年，近半年出现性交后出血。宫颈细胞学检查结果为鳞状上皮内高度病变(HSIL)。为明确诊断应首选

阴道镜下活检

解析：参考答案：B

[单选题]根据题示回答 145～146 题：

肥厚型心肌病

解析：根据病人的临床表现和超声心动图检查结果应初步 诊断为肥厚型心肌病，不支持扩张型心肌病和限制型心肌病，病人的心电图不支持心梗和心 绞痛型冠心病；肥厚型心肌病的治疗目的是减轻左心室流出道狭窄，因此主要治疗药物是B 受体阻滞剂，常用普萘洛尔，虽然也可使用钙拮抗剂如维拉帕米，但普萘洛尔和维拉帕米禁 忌联合应用，不宜使用洋地黄类药物和硝酸酯类药物，它们会加重左心室流出道狭窄。

[单选题]动机受干扰阻滞，被迫放弃而导致需要不自满足的负性情绪状态称为（ ）

挫折

[单选题]酶促反应中决定酶专一性的部分是

酶蛋白

解析：[解析]本题考核要点是结合酶的特点。结合酶（全酶）由酶蛋白和辅助因子组成，其特点为两者单独存在无活性，只有结合成全酶才具有活性。酶蛋白决定酶的专一性（特异性），辅助因子决定反应的种类和性质。