正确答案: D
促进血液循环
题目:患者,男性,65岁。因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是
解析:40~50%的酒精用于预防褥疮。长斯卧床病人受压部位的皮肤,用50%的酒精擦拭后可减少汗腻,促进局部血液循环,以达到防止局部皮肤久压而坏死造成褥疮。故答案为D。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]正常情况下,肩胛下部听诊听到的声音应是
肺泡呼吸音
[单选题]患者,男,22岁,学生,诊断为支气管哮喘。护士应告诉患者发现早期哮喘发作最简便易行的方法是
峰流速测定
解析:峰流速测定是发现早期哮喘发作最简便易行的方法,在没有出现症状之前,最大呼气峰流速下降,提示早期哮喘的发生。
[单选题]患者,女性,47岁。大面积烧伤后7小时,给予静脉补液3000ml。判断补液是否足够的简便、可靠指标是
尿量
解析:如肾功能正常,尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标,所以大面积烧伤病人补液时,应常规留置尿管进行观察。
[单选题]护理程序是一种系统地解决问题的方法,是护士为服务对象提供护理服务所应用的
工作程序
解析:护理程序是护士为服务对象提供护理服务时所应用的一种工作程序。
[单选题]患者,男性,23岁。因链球菌肺炎住院, T 41.5℃,脉搏细弱,四肢厥冷,血压85/60mmHg。在观察病情中应特别注意
血压及脉搏
解析:患者脉搏细弱,四肢厥冷,血压偏低(85/60mmHg),有发展成休克型肺炎的可能性,所以应随时监测血压、脉搏等生命体征,及时发现休克型肺炎的发生。故答案为D。
[单选题]患者,男性,54岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T 36.8℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。为他提供适当的液体摄入时,不宜静脉输入的液体是
0.9% NaCl溶液
解析:肝硬化腹水应限制钠、水的摄入,限制盐在1~2g/d,进水量限制在1000ml/d 左右。