正确答案: D

溶出超限

题目：药物的溶解度差会引起

解析：溶出超限系指片剂在规定的时间内未能溶解出规定的药量。主要原因是；片剂不崩解，颗粒过硬，药物的溶解度差等。含量不均匀主要原因是片重差异超限、药物的混合度差、可溶性成分的迁移等。小剂量药物更易出现含量不均匀的问题。崩解迟缓或崩解超限系指片剂崩解时间超过了药典规定的崩解时限。影响崩解的主要原因是：①片剂的压力过大，导致内部空隙小，影响水分渗入；②增塑性物料或黏合剂使片剂的结合力过强；③崩解剂性能较差。片剂硬度不够，稍加触动即散碎的现象称为松片。主要原因是黏性力差，压缩压力不足等。产生裂片的处方因素有：①物料中细粉太多，压缩时空气不能及时排出，导致压片后气体膨胀而裂片；②物料的塑性较差，结合力弱。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]口服奥司他韦（达菲）治疗流感宜及早用药，较为有效的用药时间是症状出现的

48h内

解析：本题考查的是奥司他韦的使用。神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48h内使用有效。

[多选题]二级以上医院药学部门负责人应具有

高等学校药学专业或者临床药学专业本科以上学历

本专业高级技术职务任职资格

解析：二级以上医院药学部门负责人应当具有高等学校药学专业或者临床药学专业本科以上学历，及本专业高级技术职务任职资格。

[单选题]下述哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证

活动性肺结核

解析：本题考查糖皮质激素的禁忌证。糖皮质激素对细菌、真菌等病原微生物无抑制作用，患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。故答案选C。

[单选题]具有阿片样作用，长期大量服用可产生欣快感的止泻药是

地芬诺酯

[单选题]严重肾功能不全者禁用

双膦酸盐

解析：严重肾功能不全者(CrCl<35ml/min)禁用双膦酸盐。高浓度快速注入时，在血液中可能与钙螯合形成复合物导致肾衰竭。缓慢注射2～4小时，可有效避免上述不良反应出现。

[单选题]洋地黄中毒引起的快速性心律失常，首选下列哪种药物

苯妥英钠

解析：本题考查洋地黄中毒引起的快速性心律失常的药物选用。发生洋地黄中毒后应立即停药；对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。电复律一般禁用；有传导阻滞及缓慢性心律失常者可给予阿托品静脉注射，不宜应用异丙肾上腺素。故选项D为正确答案。