正确答案: C
钩端螺旋体病肺大出血型早期
题目:患者男性,36岁。农民。高热持续1周,畏寒、全身痛、腰背肌肉痛,腓肠肌压痛,球结膜充血,蛋白尿(+++),腹股沟淋巴结蚕豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不断,气促,喉中痰声噜噜,心率110次/分,口唇青紫
解析:1.本题要点为钩体病的诊断要点。若是流行型感冒可出现全身感染症状;急性病毒性肝炎可有全身乏力,食欲减退等症状,但多伴有肝区隐痛,流行性出血热主要表现为头痛、腰痛、眼眶痛,颜面、颈、胸等部位潮红(三红三痛)。患者腰背肌肉痛,腓肠肌压痛(典型症状),球结膜充血,肺出血,为钩体病较明显体征,则诊断为钩体病。故选C。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]导致血沉加快的主要原因是
巨球蛋白血症
急性感染
妊娠中、后期
[多选题]移植排斥反应可能涉及( )。
细胞免疫
Ⅲ型超敏反应
补体依赖的细胞毒作用
IFN-γ
中性粒细胞的作用
[多选题]关于棒状小体,正确的是
紫红色的杆状物
长约1~6μm,1条或数条
对急性白血病的诊断有一定价值
解析:棒状小体(Auer小体):细胞质中出现呈紫红色细杆状物质,长约1~6μm,1条或数条,见于急性白血病,尤其是颗粒增多型早幼粒细胞白血病(M3型)可见数条至数十条成束的棒状小体,急性单核细胞白血病可见1条细长的棒状小体,而急性淋巴细胞白血病则不出现棒状小体。
[多选题]关于肝素,正确的说法有
有对抗凝血酶的作用
有阻止血小板聚集的作用
是红细胞脆性试验理想的抗凝剂