正确答案: E

羟化酶缺乏者服用苯妥英钠日剂量300mg可引起明显的神经毒性

题目：下列药源性疾病中，属于患者遗传因素的是( )。

解析：本题考查要点是“药源性疾病中的患者遗传因素”。药源性疾病个体间的显著差异与遗传因素有关。如苯妥英钠由羟化酶代谢，苯妥英钠在羟化酶正常人群中，其血浆半衰期为30～40小时。正常人的日剂量为600mg，而羟化酶缺乏者日剂量300mg即可引起明显的神经毒性。所以，选项E符合题意。选项A属于患者年龄因素，选项B属于患者性别因素，选项C属于患者基础疾病因素，选项D属于患者不良生活方式。因此，本题的正确答案为E。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]基本医疗卫生制度的四大体系不包括

医药卫生监管体系

解析：基本医疗卫生制度的四大体系是指建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系。故选A。建议考生运用口诀"公服医服，医保药保"准确记忆。

[单选题]导致沙眼的病原体是

沙眼衣原体

解析：由此题可掌握的要点是沙眼。导致沙眼的病原体是沙眼衣原体(D)，备选答案A（大肠埃希菌）、B（变形杆菌）、C（脲解支原体）、E（沙眼支原体）都不正确。因此，该题的正确答案是D，容易混淆的是E（沙眼支原体）。

[单选题]下面有关老年人用药注意事项的说法正确的是( )。

老年人肾脏衰退，容易发生积蓄中毒

解析：应用甲硝唑期间饮酒可能引起双硫仑反应，无论是老人还是年轻人，都不宜在服用甲硝唑期间饮酒。老年人肝药酶的合成减少，酶的活性降低，药物代谢速度减慢，而西咪替丁属于肝药酶抑制剂，应用之后会发生更严重的药物积蓄中毒。肾脏是药物的主要排泄器官，老年人的肾单位仅为年轻人的一半，老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注，这些均影响药物的排泄，使药物在体内积蓄，容易产生不良反应或中毒。老年人血浆蛋白含量降低，直接影响药物与蛋白的结合，使游离药物浓度增加，作用增强。如华法林的蛋白结合率高，因为老年人血浆蛋白降低，使血中具有活性的游离药物比结合型药物多，常规用量就有出血的危险。老年人对中枢神经系统药物的敏感性增高。故本题选择C。

[多选题]关于血糖仪的使用，下列说法正确的为

血糖试纸必须和其适配的血糖仪一起使用

血糖试纸有使用期限

水肿或感染的部位不宜采血

海拔高度会对血糖仪的检测结果造成影响

定期对仪器进行校正，检查血糖仪的准确性

解析：本题考查血糖仪的使用注意事项。①血糖试纸必须和其适配的血糖仪一起使用，患者购买时一定要购买和自己的血糖仪相适应的试纸。②在首次使用血糖仪前，须放入一测试卡带。③血糖试纸有使用期限，患者购买和使用时一定要注意标签上的有效期，并注意按规定温度保存。④使用前应仔细阅读使用说明书，在专业人员指导下使用。切勿用同一滴血进行多次检测。采集的血滴必须足够大且形状完好。水肿或感染的部位不宜采血。⑤内源性和外源性药物的干扰，如对乙酰氨基酚、维生素C、水杨酸、尿酸、胆红素、甘油三酯、麦芽糖、木糖等均为常见干扰物。当血液中存在大量干扰物时，血糖值会有一定偏差。⑥pH、温度、湿度和海拔高度都可能对血糖仪的检测结果造成影响。⑦定期对仪器进行校正，检查血糖仪的准确性。在执行该质控检查时，将血糖仪用质控液代替血样添加到试纸检测区上。在检测结束时，血糖仪自动检查使用血糖仪用质控液获得的质控检查结果是否正确，并显示质控检测结果。定期评估糖尿病相关并发症。

[单选题]一般情况下，以洗胃方式解救经口中毒的有效时间是

毒物经口进入体内4～6小时以内

解析：洗胃一般在服毒后6小时内效果较好

[单选题]关于肺部吸收的描述不正确的是

分子量的大小对吸收无影响

解析：本题考查药物的非胃肠道吸收。肺部给药吸收迅速，而且吸收后不受肝脏首过效应影响，其吸收过程为被动扩散过程；药物的脂溶性、脂水分配系数和分子量大小影响药物吸收，脂溶性药物易吸收、水溶性药物吸收较慢；分子量小于1000的药物吸收快，大分子药物吸收相对较慢。故本题答案应选E。

[单选题]从事药学服务的药师应具备较好的投诉应对能力。正确妥善地应对投诉的重要意义是

增进患者对药师工作的信任

解析：本题考查正确妥善地应对投诉的重要意义。本题的"难点"是掌握药学服务与"投诉"患者的关系。从事药学服务的药师需要与患者良好的沟通，二者情感维系很重要。目前"投诉"的类型主要是对药师服务态度不满意。因此，"正确妥善地应对投诉"的重要意义是"增进患者对药师工作的信任"。

[单选题]医疗机构购进药品

应当按照通用名

解析：医疗机构应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。同一通用名称药品的品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种，处方组成类同的复方制剂1～2种。因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。药品剂量应当使用法定剂量单位：重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、纳克(ng)为单位；容量以升(L)、毫升(ml)为单位；国际单位(IU)、单位(U)；中药饮片以克(g)为单位。片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位；溶液剂以支、瓶为单位；软膏及乳膏剂以支、盒为单位；注射剂以支、瓶为单位，应当注明含量；中药饮片以剂为单位。西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。故选B。