正确答案: ABC

视网膜病变 肾病 神经病变

题目：下列哪些属于糖尿病微血管病变

解析：微血管和大血管病变：前者包括视网膜病变、肾病、神经病变；后者有冠心病、高血压、周围血管病变、糖尿病足、脑血管疾病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于胺碘酮的禁忌证的是

肾功能异常

解析：本题考查胺碘酮的禁忌证。胺碘酮的禁忌证包括：①甲状腺功能异常或有既往史者。②对碘过敏者。③Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞，双束支传导阻滞除非已安装起搏器）和Q-T间期延长者。④病态窦房结综合征。基于胺碘酮含碘的重量比为40%，怀孕期间使用可以导致新生儿甲状腺肿大，因此，仅在严重危及生命的室性心动过速或室颤，并对其他抗心律失常药无效时权衡利弊用于妊娠期妇女。胺碘酮在肝脏代谢，主要代谢物去乙基胺碘酮仍有生物活性。胺碘酮或去乙基胺碘酮极少经尿或粪排泄，而是基本被储存在体内；其主要消除途径实际上可能是含胺碘酮的上皮细胞逐渐自然脱落。故可用于肾功能不全者而无需调整剂量。故答案选E。

[单选题]下述治疗骨质疏松药物中，属于骨形成刺激剂的是

氟制剂

解析：一般多采用联合用药的方案治疗OP，不同类型的OP在药物选择上也有所不同。药物包括：①促进骨矿化剂：钙制剂、维生素D；②骨吸收抑制剂：双膦酸盐、雌激素或选择性雌激素受体调节剂、降钙素；③骨形成刺激剂：甲状旁腺激素、氟制剂等。

[单选题]可致死胎胎儿电解质紊乱妊娠期妇女禁用的

氢氯噻嗪

解析：本题考查的是妊娠期妇女用药。噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿电解质紊乱，血小板减少症，妊娠期妇女禁用。

[多选题]用于抗心绞痛的药物有

维拉帕米

普萘洛尔

单硝酸异山梨酯

硝酸甘油

解析：本题考查抗心绞痛的药物。除E答案为抗高血压药外，其余均具有抗心绞痛作用，故本题答案应选ABCD。

[单选题]患者，诊断为感染性心内膜炎，血液细菌培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下列其中一药合用，应选

庆大霉素

解析：庆大霉素与青霉素G联合，几乎对所有粪链球菌及其变种如屎链球菌种、坚忍链球菌均具协同作用。该品与竣苄西林足量联合时，对绿脓杆菌的某些敏感菌株具协同作用(但两种药物不可混合在同一输液瓶内应用，因青霉素类可使氨基糖苷类的血药浓度减低)。该品与头孢菌素类合用时肾脏毒性增加的问题，各家报道结果不一，权威学者认为目前尚无定论，但从临床经验及有关专著均倾向于二者合用可致肾毒性增加，故临床在选用前宜充分权衡利弊、慎重对待

[多选题]胺碘酮可引起的不良反应包括( )

心动过缓

甲状腺功能亢进

甲状腺功能减退

肝炎和肝硬化

肺间质纤维化

解析：本题考查胺碘酮的不良反应。胺碘酮可引起的不良反应表现为多个方面，可引起甲状腺功能亢进或低下，见于约9%的用药者，且能竞争心内甲状腺素受体，这与其抗心律失常作用有一定关系。胺碘酮也影响肝功能，引起肝炎；因少量自泪腺排出，故在角膜可有黄色微粒沉着，一般并不影响视力，停药后可自行恢复；胃肠道反应有食欲减、恶心、呕吐、便秘；另有震颤及皮肤对光敏感，局部呈灰蓝色；最为严重的是引起间质性肺炎，形成肺纤维化。静脉注射可致心律失常或加重心动过缓。故答案选ABCDE。