正确答案: AF

为持续性胀痛 为持续性钝痛

题目： 患者男性，65岁，因"右上腹疼痛2月余"就诊。患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛，呈持续性钝痛，夜间明显，疼痛不向肩背部放射，不伴有发热及恶心、呕吐等表现。在当地医院做B超检查，发现肝占位性病变，转院治疗。入院后查体：体温36.2℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压126/70mmHg，肝未触及，脾肋缘下2cm。患者既往有30余年的乙型肝炎病史。CT检查示：①肝硬化、脾大；②肝癌？实验室检查血甲胎蛋白600ng/ml。初步诊断原发性肝癌。

解析：肝区疼痛是原发性肝癌最常见的症状，约半数患者出现，多呈持续性钝痛或胀痛，这是由于癌肿生长过快、肝包膜被牵拉所致。若肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩；如癌肿生长缓慢，则可完全无痛或仅有轻微钝痛。此题A、F选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]医院感染暴发流行调查的分析描述不包括

暴发流行应吸取的教训

解析：　主要为根据调查所得的信息资料做好感染病例3间（空间、人间和时间）分布的描述及对暴发因素的分析和判断。因此无E选项。

[单选题]某病人因病长期使用抗生素，住院后患了流感，这属于

自身感染

[单选题]患者女性，42岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，BP 100/76mmHg，P 90次／分，上腹部有压痛、反跳痛及腹肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。最可能的诊断为

腹腔内空腔脏器破裂

[单选题]损伤性血胸病人胸腔内积血不凝固的原因是

肺及膈肌的去纤维化作用

[单选题]患者，女性，28岁，车祸及右胸疼1小时，诉呼吸困难，查体：患者口唇紫绀，右前胸未见反常呼吸运动，肿胀压痛明显，右肺呼吸音降低，X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折，对其处理哪项不宜

牵引固定

[单选题]关于化脓性脑膜炎的脑积液检查结果，下列哪一项不会出现

糖及氯化物含量升高

[单选题]心肌梗死的发热一般不超过

39℃

[多选题]右心衰竭的常见症状有

食欲减退

肝区胀痛

劳力性呼吸困难

腹胀

[单选题]关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是( )。

大多由急性白血病转化而来