正确答案: C

低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗

题目:男性,36岁。头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4μmol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,76岁。血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次/分。最好选用
  • 双氢克脲噻

  • 解析:高血压伴心功能不全,利尿剂可以降压及减轻心脏容量负荷。

  • [单选题]属于支气管扩张特异性的临床表现为( )
  • X线胸片显示左下肺纹理紊乱,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影


  • [单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )
  • 主动脉瓣关闭不全


  • [单选题]一侧肢体(上、下肢)瘫痪伴有同侧脑神经损害是
  • 偏瘫

  • 解析:不同程度的肌力减退可分别称为完全性瘫痪和不完全性瘫痪(轻瘫)。不同部位或不同组合的瘫痪可分别命名为:①单瘫:单一肢体瘫痪,多见于脊髓灰质炎;②偏瘫:为一侧肢体(上、下肢)瘫痪,常伴有同侧颅神经损害,多见于颅内病变或脑卒中;③交叉性偏瘫:为一侧肢体瘫痪及对侧颅神经损害,多见于脑干病变;④截瘫:为双侧下肢瘫痪,是脊髓横贯性损伤的结果,见于脊髓外伤、炎症等。

  • [单选题]对血流动力学影响最大的是
  • 阵发性室性心动过速


  • [单选题]出血未停止
  • 上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高


  • [单选题]男性,42岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,变为澄清
  • 乳糜性胸腔积液

  • 解析:乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,多变为澄清。渗出液Light标准:LDH>200U/L,胸水蛋白/血清蛋白>0.5,胸水LDH/血清LDH>0.6。漏出液常见原因:心力衰竭,肝硬化,肾病综合征等。

  • [单选题]仅引起右心室后负荷增加的疾病是
  • 阻塞性肺气肿

  • 解析:阻塞性肺气肿可以引起肺动脉高压,导致右心后负荷加重。B、C、E以增加右心室前负荷为主。

  • [单选题]鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是( )
  • 颈静脉怒张


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