正确答案: D

遗传性球形红细胞增多症

题目：患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]在兔血琼脂平板上，金黄色葡萄球菌可促进流感嗜血杆菌的生长，是因为金黄色葡萄球菌

能合成Ⅴ因子

解析：当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时，由于金黄色葡萄球菌能够合成较多的Ⅴ因子，可以促进流感嗜血杆菌的生长。

[单选题]患者女性，16岁。因摔伤后髋部肿痛血肿来就诊，患者哥哥也有类似出血病史。BT正常，APTT80s，PT(一期法)13s。STGT及纠正试验结果：患者硫酸钡吸附血浆加正常人血清，能纠正；正常人硫酸钡吸附血浆加患者血清，能纠正。最可能的诊断是

先天性因子Ⅺ缺乏症

解析：BT正常表明血管与血小板正常，PT正常，AYrT延长，说明可能是内源性凝血途径缺陷，即有可能是因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ缺乏。正常人硫酸钡吸附血浆中含Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ，正常人血清中含有Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ。由此题可知，只有因子Ⅺ缺乏，才不会影响硫酸钡吸附血浆加血清的STGT检测结果。

[单选题]我国用于认可的《医学实验室认可准则》等同于下列哪项国际标准

ISO15189

解析：2007年中国合格评定国家认可委员会发表了《医学实验室质量和能力认可准则》，其内容等同采用了ISO15189(2007)。

[单选题]孟买型人的红细胞上抗原为

无A、B、H抗原

[单选题]抗人球蛋白试验阳性时，应首先怀疑下列哪种疾病( )

自身免疫性溶血性贫血