正确答案: E
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题目:急性心肌梗死时,升高时间最早的心肌损伤标志物是
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举一反三的答案和解析:
[单选题]早期复极综合征高危患者的心电图特征是
以上均是
解析:早期复极综合征的现代观点是:①12导联中,有≥2个连续的下壁或侧壁导联J点抬高≥0.1mV,称为早期复极波;②早期复极波伴有不能解释的心室颤动或多形性室性心动过速诊断为早期复极综合征;或者心源性猝死伴尸检阴性,无既往药物服用史,生前有早期复极波,在排除其他病因后也可诊断为早期复极综合征;③早期复极综合征高危患者的心电图特征有:J波振幅≥0.2mV;广泛导联有早期复极波;J波形态呈顿挫或切迹型;J波振幅有动态变化;J波后ST段呈水平或下斜型。
[单选题]关于窦性心律震荡现象的表述,不正确的是
震荡初始(TO)值>0时,表示室性期间收缩后初始窦性心律加速
解析:窦性心律震荡现象(heart rate turbu-lence,HRT)是指室性期前收缩后,窦性心律先加速后减速的现象。震荡初始(turbulence onset,TO)值>0表示室性期前收缩后初始窦性心律降速,属异常。震荡斜率(turbulence slope,TS)<2.5ms表示窦性期前收缩后窦性心律不存在减速,属异常。当TO及TS值均异常时,心肌梗死患者的死亡风险明显增加。
[单选题]关于心腔内电图各间期的描述,不正确的是
PA间期反映两个心房间的传导时间
解析:PA间期指体表心电图P波起点到希氏束电图A波起点的间期,反映右心房内传导时间,正常值为30~55ms;AH间期指希氏束电图A波的起点到H波起点的间期,反映冲动经过房室结的传导时间,正常值为55~130ms;HV间期代表希浦系统的传导时间,正常值为30~55ms,HV间期相对固定,一般不受心率以及自主神经等因素的影响。
[单选题]以下为提示电池耗竭需要更换起搏器的指征,其中错误的是
脉宽减少50%
解析:提示电池耗竭需要更换起搏器的指征包括:①起搏频率下降10%或磁铁频率下降10%;②电压下降15%~20%;③脉宽增加10%~15%;④电池内阻明显增大。
[单选题]开展食管电生理检查所需要的设备是
以上都是
[单选题]对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者,运动量宜选择
7代谢当量以内
解析:对严重冠心病患者,运动试验选择的运动量宜在7代谢当量以内,即Bruce方案二级。对安静状态下无症状的冠心病患者可增加到10代谢当量,即Bruce方案三级。对正常人或可疑的冠心病患者,可采用较大的运动量。
[单选题]急性心肌梗死时,LDH一般开始升高的时间是
12~14小时
[单选题]动态心电图仪的基本结构是
心电记录器及计算机回放系统