正确答案: D

Addison病

题目:患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是

解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]可引起潜伏感染的病毒是
  • 疱疹病毒

  • 解析:疱疹病毒分为3个亚科,即α、β、γ疱疹病毒亚科,亚科的特点是宿主范围广,复制周期短、增殖迅速,细胞间播散快,致细胞病变明显,引起溶细胞性感染,能在感觉神经节内潜伏。

  • [单选题]最早用牛痘预防天花的学者是
  • Jenner

  • 解析:Jenner发明了接种牛痘苗预防天花;Koch创造了结核菌素反应;Paster发明了减毒活疫苗;Bumet提出了抗体生成的克隆选择学说。

  • [单选题]在我国,已将下列哪种真菌所致疾病与病毒性肝炎等同列为乙类传染性疾病
  • 隐球菌

  • 解析:在我国已将隐球菌病与病毒性肝炎等同列为乙类传染性疾病。

  • [单选题]革兰染色中脱色用的乙醇浓度是
  • 95%乙醇

  • 解析:革兰染色中通常用95%乙醇脱色。

  • [单选题]临床上检测CK-MB多用于诊断
  • 心脏疾病

  • 解析:本题考查CK-MB的临床意义,CK-MB多用于诊断急性心肌梗死,心律不齐、心包炎、心肌炎、心绞痛和充血性心力衰竭患者也可有CK-MB的轻度升高。

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