正确答案: B
青霉素G
题目:案例摘要:患者,女性,12岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎。
解析:1.流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。脑膜炎双球菌属奈瑟菌属,革兰染色阴性。青霉素常为首选药物,青霉素在大剂量注射使脑脊液达有效杀菌浓度,迄今未发现耐青霉素菌株;亦可应用氯霉素,但不宜应用磺胺。普通型流脑的抗菌治疗可选磺胺,在脑脊液中的浓度可达血液浓度的50%~80%;脑膜炎双球菌对氯霉素很敏感,且氯霉素在脑脊液中的浓度为血液浓度的30%~50%;氨苄青霉素对脑膜炎双球菌、流感杆菌和肺炎球菌均有较强的抗菌作用,故适用于病原菌尚未明确的5岁以下患儿。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]静脉用药调配注意事项包括
如非整瓶(支)用量,则须将实际用量在输液标签上明显标识,以便校对
不影响质量、可多次重复使用的剩余药品,应按照药品说明书要求,及时置于准备区冷藏柜内,尽量缩短室温下存放时间
若2种以上粉针剂或注射液需加入同一输液时,必须严格按药品说明书要求和药品性质顺序加入;对肠外营养液和某些特殊药物的调配,应制定相关的加药顺序操作规程
调配过程中,输液出现异常或对药品配伍、操作程序有疑问时应停止调配,发生调配错误应及时纠正,重新调配并记录
调配危害药物应注意个人职业防护
[多选题]下列药品中易氧化的有
肾上腺素
维生素C
青霉素
解析:本题考查易氧化药物。氧化也是药物变质最常见的反应。药物的氧化作用与化学结构有关,许多具有酚类(如肾上腺素、左旋多巴、吗啡、水杨酸钠等)、烯醇类(如维生素C)、芳胺类(如磺胺嘧啶钠)、吡唑酮类(如氨基比林)、噻嗪类(如盐酸氯丙嗪、盐酸异丙嗪)结构的药物较易氧化。药物氧化后,不仅效价损失,而且可能产生颜色或沉淀。
[单选题]下列选项中,不是喘证病因的是( )
饮食所伤
[多选题]某药肝脏首过作用较大,可选用适宜的剂型是
舌下片剂
透皮给药系统
气雾剂
解析:许多剂型是通过口服给药的,药物经胃肠道吸收,经肝脏后再进入体循环。所以口服给药具有肝脏首过效应。其他给药途径则药物吸收后直接进入体循环,不经肝脏,无首过效应,所以生物利用度高,如经皮给药制剂、气雾剂、舌下片、鼻黏膜给药制剂等。所以无肝脏首过效应的最适宜剂型为气雾剂、舌下片剂、透皮给药系统制剂。
[多选题]关于我国临床药学发展史,叙述正确的是
20世纪60年代初,上海的医院药师提出了“临床药学”问题
1980年,原卫生部药政局在成都召开全国第一次临床药学座谈会
1989年,原卫生部颁发的《医院药物制剂管理办法》明确指出:药剂科设临床药学专业室
2010年12月,原卫生部将临床药学列入临床重点专科建设项目中