正确答案: A
重症中暑
题目:男性,40岁,连日在高温下工作。今日下午感头痛、头晕,继而体温升高达40℃,出现颜面潮红,皮肤干燥无汗,神志模糊,即送医院。
解析:1.热射病(又称中暑高热)早期表现头痛、头晕、全身乏力、多汗,不久体温迅速升高,可达40℃以上,出现颜面潮红、皮肤干燥无汗、神志渐转模糊、谵妄、昏迷,可伴抽搐,严重者出现休克、脑水肿、肺水肿、弥散性血管内凝血及肝、肾功能损害等严重并发症。
2.热射病白细胞总数和中性粒细胞比例增高,尿常规可见蛋白及管型,血尿素氮、乳酸脱氢酶等增高。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]属于前馈控制的是
急救物品完好率
解析:前馈控制指通过观察情况、收集整理信息、掌握规律、预测趋势,正确预计未来可能出现的问题,提前采取措施,将可能发生的偏差消除在萌芽状态中,为避免在未来不同发展阶段可能出现的问题而事先采取的措施 。题干中属于前馈控制的是急救物品完好率,故选A。
[单选题]男性,57岁,拟行局麻下手部脓肿切开引流术,局部注射适量利多卡因后,不久出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和烦躁不安等表现,首先应考虑其出现了
局麻药毒性反应
解析:应用局麻后可能出现过敏反应或局麻药毒性反应,但此病人应用的利多卡因较少出现过敏反应,故考虑为E。局麻药毒副作用表现为中枢神经系统、循环系统及呼吸系统表现,该病人目前情况符合上述表现。
[单选题]在胸腔闭式引流过程中,不慎破损水封瓶,此时首先的处理措施是
将胸腔导管反折捏闭
解析:水封瓶破碎,患者会立即出现开放性气胸。此时用手捏紧引流管可以阻断胸腔与空气之间的接触,避免气胸发生。
[单选题]易出现逆行性遗忘的是
脑震荡
解析:1.脑震荡,是因外伤后脑干网状结构出现短暂的功能障碍,使脑皮质脑震荡发生抑制的一种病症。其特点是有短时间的意识障碍,醒后有短暂的逆行遗忘,而无器质性损伤的征象。
[单选题]水痘具有传染性的时间为
出疹前1~2天至疱疹全部结痂时
解析:水痘于出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性,且传染性极强,接触者90%发病。
【该题针对“基础知识-水痘病因发病机制、流行病学”知识点进行考核】
[单选题]小王在平时生活中注意保持充足睡眠,定期进行适量的运动,这种行为属于
日常健康行为
解析:日常健康行为指日常生活中有益于健康的行为,如合理营养、充足睡眠、适量运动。
[单选题]胰岛素引起的注射局部荨麻疹为
血管神经性水肿
解析:胰岛素引起的注射局部荨麻疹为血管神经性水肿。故选E。
[单选题]患者,女,32岁。近1周尿量达3300ml/d,体重减轻,诊断为肾衰竭。血常规显示:血钾3.3mol/L,血钠127mol/L。推测此患者处于肾衰竭的
多尿期后期
解析:肾衰竭患者每日尿量超过400ml,则表示进入多尿期,最多可达3000ml以上,有时会高达5000~7000ml。多尿期后期,可因大量水分和电解质排出而出现脱水及低血钾、低血钠。综上,该患者为多尿期后期