正确答案: A
脊髓灰质炎疫苗:2个月以上
题目:我国儿童计划免疫,正确的接种时间是
解析:疫苗初种时间为出生时:卡介苗、乙肝疫苗。2个月:脊髓灰质炎疫苗。3个月:百白破混合疫苗。8个月:麻疹疫苗。牛痘、乙型脑炎疫苗不属于计划免疫的范畴。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]易引起严重低血糖不良反应的口服降血糖药是
磺酰脲类口服降糖药
解析:双胍类药物的不良反应为胃肠道反应,偶有过敏反应。在缺氧情况下易发生乳酸性酸中毒。α葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应为胃肠道反应。胰岛素增敏剂不良反应主要有水肿、体重增加。磺酰脲类药物的不良反应主要是低血糖症。故本题应选B。
[单选题]颅内压增高病人昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是
气管切开
解析:吸道梗阻时,因患者用力呼吸,致胸腔内压力增高,加重颅内压 。呼吸道梗阻使PaCO2增高,致脑血管扩张、脑血流量增多,也加重颅内高压 。昏迷患者或排痰困难者,应及早行气管切开 。故选D。
[单选题]一男孩,10岁。右膝部疼痛,跛行2年,有夜间痛。检查见右膝活动良好,右髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为
髋关节结核性滑膜炎
解析:髋关节结核起病缓慢,有低热、乏力、消瘦等全身症状。儿童患者常诉膝部疼痛。随着疼痛的加剧,出现跛行。至后期,会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿。破溃后成为慢性窦道。
[单选题]血栓性外痔的典型表现是
肛周暗紫色圆形肿块,有压痛
解析:血栓性外痔表现为肛周暗紫色长条圆形肿物,表面皮肤水肿、质硬、压痛明显。
[单选题]患者男性,30岁,肾区疼痛,下列有关肾区疼痛,下列哪项不正确
肾盂积液有肾区叩痛
解析:肾盂积液时与间质性肾炎和IgA肾病一样有肾区压痛,而肾盂肾炎有肾区叩痛,肾动脉栓塞肾区有剧烈疼痛,所以肾盂积液时不是肾区叩痛,而是压痛。
[单选题]关于枕先露的分娩机制,正确的是
胎头降至骨盆底时开始俯屈
解析:枕左前位分娩机制:①衔接:胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平;②下降:胎头沿骨盆轴前进,呈间断性;③俯屈:胎头以枕额径进入骨盆腔内后,胎头枕部遇骨盆底阻力,变胎头枕额径为枕下前囟径;④内旋转:胎头为适应骨盆纵轴而旋转,使矢状缝与中骨盆和出口前后径一致;⑤仰伸:胎头下降达阴道口时,宫缩和腹压继续迫使胎头下降,而肛提肌收缩力又将胎头向前推进,胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时以耻骨弓为支点,使胎头逐渐仰伸。
[单选题]诊断结肠癌最可靠的依据是
结肠镜,并做病理检查
解析:X线钡剂灌肠可帮助发现乙状结肠以上的病灶。血清癌胚抗原(CEA),60%结肠癌病人高于正常,但特异性不高。B超及CT有助于发现转移灶,还可了解腹部肿块,但不能确诊。只有纤维结肠镜活检可证实癌并可进行病理分型,所以本题应选E。
[单选题]慢性肺源性心脏病患者胸部X线片典型的心脏形态特征是
心尖上翘
解析:慢性肺心病右心增大,左心上翘。
[单选题]引起佝偻病的原因是
维生素D缺乏
解析:佝偻病即维生素D缺乏性佝偻病,是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。