正确答案: A

T3N1M0

题目：女，45岁。左乳房肿块2个月。无疼痛，发热。查体：左乳外上象限5.5cm×3cm肿块，质硬，边界不清楚，无压痛，与皮肤轻度粘连，与胸肌无粘连：左腋窝扪及一枚2cm×1cm质硬淋巴结，孤立，活动，无触痛；颈及锁骨未扪及肿大淋巴结。胸片及肝脏B超未见异常。

解析：根据题干中描述可以知道患者为左乳腺癌分期T3N1M0。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]胃容受性舒张是通过下列哪一途径实现的?

迷走神经末梢释放肽类物质

解析：容受性舒张是通过迷走-迷走反射而实现的，迷走神经节后纤维的递质是某种肽类物质

[单选题]男，25岁。股骨下端疼痛2个月，内侧局部肿胀1周；局部明显压痛，无发热，无活动性疼痛.X线片：髁上内侧皮质破坏，诊断最可能为

恶性骨肿瘤

解析：恶性骨肿瘤的特点包括疼痛；局部肿胀和肿块；伴有发热、食欲减退、消瘦等全身情况；病理性骨折、功能障碍和压迫症状；X线表现为Codman三角。根据该患者的临床表现及X线表现，故诊断为恶性骨肿瘤。选择D。

[单选题]男，60岁。持续心房纤颤9年，一直服用地高辛治疗。近2周感心悸、头晕。查体：心率47次/分，律齐。最可能的诊断是

心房纤颤合并完全性房室传导阻滞

解析：患者持续心房纤颤，一直服用地高辛，近2周感心悸、头晕，心率减慢，心率47次/分，考虑为洋地黄毒性反应，地高辛属于洋地黄类，能够提高迷走神经兴奋性，引起房室传导阻滞。故本题选C。

[单选题](2001)妊娠晚期心血管系统生理功能变化，错误的是

增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻，心搏量减少

解析：妊娠期母体循环系统的变化：心率于妊娠晚期每分钟增加10～15次；心脏容量从妊娠早期至妊娠末期约增加10%；心浊音界稍扩大；多数孕妇心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音；心排出量约自妊娠10周开始增加，至妊娠32周达高峰，此后维持此水平直至分娩。

[单选题]患者，男，35岁。因头晕、乏力、心悸1天入院，既往慢性再生障碍性贫血2年。查体：贫血貌，Hb50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。患者此次住院输血治疗，应首选的血液制品是

去白细胞的红细胞

解析：患者既往多次输血史，并出现发热反应，考虑原因为免疫反应所致，因此选用去白细胞的红细胞。

[单选题]询问病史的道德要求是

全神贯注

解析：询问病史的道德要求是全神贯注。

[单选题]男，63岁，膜性肾病，应用糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后，突然出现左下肢肿胀，疼痛，最可能的诊断是

下肢深静脉血栓

解析：患者行糖皮质激素和环磷酰胺治疗3周后，突然出现左下肢肿胀、疼痛，首先考虑为下猴子深静脉血栓。其余选项均不符合题意。