正确答案: A

完全闭合创口，争取一期愈合

题目：男，36岁。被粉碎机绞伤右上臂14小时来诊，皮肤较大范围撕脱，肱二、三头肌断裂，神经疑有损伤，当地拍X线片显示右肱骨干粉碎性骨折。

解析：此题主要考核开放粉碎骨折的清创处理原则。开放性骨折的处理原则是及时正确地处理创口，尽可能地防止感染，力争将开放性骨折转化为闭合性骨折。该患者被粉碎机绞伤，皮肤撕脱面积大，伤口污染，争取将开放创口转为闭合创口是最主要目的，对于肌腱神经损伤可以一期修复，也可以留待二期修复，因而A为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，22岁。腰背痛2年。下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示双侧骶髂关节虫蚀样破坏，脊柱呈"竹节样"改变，最可能的诊断是

强直性脊柱炎

解析：以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。病变发展至胸椎和颈椎椎间小关节，间盘间隙发生钙化，纤维环和前纵行韧带钙化、骨化、韧带骨赘形成，使相邻椎体连合，形成椎体间骨桥，呈最有特征的"竹节样脊柱"。

[单选题]再生是指

组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程

解析：组织缺损由邻近健康细胞增生而修复的过程称为再生。分完全性再生和不完全性再生两类。前者是指修复后组织的结构和功能恢复正常，后者是指修复后组织结构和功能不能恢复正常，常由纤维组织增生替代。

[单选题]28岁，初孕、妊娠38周，下肢水肿1周，头痛，查产科情况无异常，血压150/94mmHg(20.0/12.4kPA)，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，透明管型0～2，丙氨酸氨基转移酶80U，诊断是

子痫前期

解析：妊娠38周，下肢水肿1周，头痛，查产科情况无异常，血压150/94mmHg，下肢水肿(++)，尿蛋白(++)，透明管型0～2，丙氨酸氨基转移酶80U ，是子痫前期的表现，故选A。