正确答案: B

虎斑心

题目：以下病变中发生脂肪变的是

解析：细胞水肿--气球样变 Mallory小体 & Russell小体--玻璃样变 阿尔茨海默病的脑组织--淀粉样变

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男，35岁。呕血并黑便3小时。既往有十二指肠溃疡病史5年。目前不宜选择的检查是

上消化道X线钡剂造影

解析：根据题干信息，该患者最可能的诊断是十二指肠溃疡并发出血。在急性出血期不适宜做上消化道X线钡剂造影检查，因其可促使休克发生，或使原已停止的出血再出血。故选E。

[单选题]晚期卵巢癌最常见的症状是

腹胀

解析：晚期卵巢癌主要症状为腹胀、腹部肿块及胃肠症状。

[单选题]一男婴，体重7.5kg，身长66cm，头围44cm，左腕骨骨化中心2个。此婴儿最可能的月龄是

6个月

解析：正常儿出生时体重平均3kg，1～6个月小儿体重(k)=出生时体重+月龄×0.7;7～12个月小儿体重(kg)=6+月龄×0.25。头围和骨化中心无特殊判断意义。

[单选题]女，60岁。高温天气户外活动4小时，出现口渴、尿少，突然晕倒。最可能的原因是

高渗性缺水

解析：高渗性缺水病因有：①摄入水分不够，如食管癌致吞咽困难，重危患者的给水不足，经鼻胃管或空肠造口管给予高浓度肠内营养溶液等；②水分丧失过多，如高热大量出汗（汗中含氯化钠0.25%）、大面积烧伤暴露疗法、糖尿病未控制致大量尿液排出、尿崩症、溶质性利尿药利尿等。

[单选题]纤维蛋白性心包炎的典型体征是

心包摩擦音

解析：心包摩擦音是纤维蛋白性心包炎的典型体征。

[单选题]尿毒症患者血液系统的临床表现为

贫血常为中、重度

解析：尿毒症患者血液系统的临床表现：肾性贫血和出血倾向。贫血常为中、重度，其原因是红细胞生成素缺乏。晚期有出血倾向，原因是血小板功能降低。因此本题选D。

[单选题]男性，35岁，左颞部被木棒击伤后昏迷30min 清醒，3h后又转入昏迷状态，头颅CT检查 示左颞颅骨内侧双面凸透镜形密度增高影。 下列哪项诊断可以成立

左颞硬脑膜外血肿

解析：左颞部被木棒击伤，此处有脑膜中动脉经过，有半小时中间清醒期，CT检查显示颞颅骨内侧与脑表面之间有双凸镜形密度增高影，左颞部硬脑膜外血肿的诊断可以成立。硬脑膜下血肿可单独存在，多数与脑挫伤并存，临床表现一般较重，无中间清醒期，CT检查可见颅骨内侧和脑表面之间有高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影，可与硬膜外血肿区别。至于C、D、E项，血肿在颅外，各有其不同的局部表现，不会有中间清醒期和题干提示的CT所见。

[单选题]潜伏性感染的临床特征不包括

其病原体易排出体外

解析：病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除，病原体便可长期潜伏下来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。病原体被局限化而不易排出。

[单选题]男，36岁。急性化脓性阑尾炎5天，未行手术治疗。今日出现高热、寒战，右季肋区疼痛。查体：体温39.0℃，皮肤巩膜轻度黄染，肝区叩痛(+)。实验室检查：ALT、AST、总胆红素均轻度升高。腹部B超提示肝脏可见数个液性暗区。最可能的诊断是

细菌性肝脓肿

解析：阑尾血液回流的过程是：阑尾静脉→回结肠静脉→肠系膜上静脉→门静脉→肝内，故当阑尾炎症时，菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿。本患者有急性化脓性阑尾炎病史，出现寒战、高热、肝区叩痛、肝功能异常，结合其B超结果，考虑为细菌性肝脓肿。故选D。