正确答案: C
慢性胰腺炎
题目:男,40岁。反复上腹疼痛5年余,常放射至后背、两胁部,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为
解析:慢性胰腺炎是指由于各种不同原因所致的胰腺局部、节段性或弥散性的慢性进展性炎症,导致胰腺组织和功能不可逆的损害,临床表现为腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻及糖尿病,腹痛的特点是膝屈曲可缓解,平卧或进食加重,故选C。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]X线上表现为肥皂泡样改变的疾病是
骨巨细胞瘤
解析:骨巨细胞瘤典型的X线特征为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应,病灶膨胀生长、骨皮质变薄,呈肥皂泡样改变。
[单选题]TAT是一种
主题统觉测验
解析:主题统觉测验ThematicApperception Test H.A.默里于1935年为性格研究而编制的一种测量工具。简称TAT。
[单选题]原发性肾病综合征微小病变型肾病首选的治疗是
糖皮质激素
解析:原发性肾病综合征微小病变型肾病是对激素治疗非常敏感的病理类型,因此治疗首选单用糖皮质激素,如果发现激素抵抗或激素依赖才考虑加用其他免疫抑制剂。环磷酰胺、环孢素、雷公藤多苷均不是首选用药。肾病综合征不是感染性疾病,因此抗生素治疗不是必需。
[单选题]关于微血栓说法正确的是
主要有纤维蛋白构成,又称透明血栓
解析:微血栓是在微循环的血管中由血小板、白细胞或纤维蛋白互相粘集而成的一种均质无结构的微小血栓。
[单选题]不符合单纯性肾病的特点的是
持续性高血压
解析:此题是理解判断题,考查考生对单纯性肾病与肾炎性肾病鉴别诊断要点的掌握。单纯性肾病的临床特点是高度水肿、大量蛋白尿、低白蛋白血症和高胆固醇血症;而肾炎性肾病除具有上述特点外,还同时并有以下特点之一:高血压、血尿、氮质血症及持续低补体血症。
[单选题]河豚毒素中毒的主要临床表现
共济失调,全身麻痹瘫痪
解析:河豚毒素是一种神经毒素,主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹:先是感觉神经麻痹,其次运动神经麻痹,最后呼吸中枢和血管神经中枢麻痹,出现感觉障碍,瘫痪,呼吸衰竭等,如不积极救治,常可导致死亡。故选B。
[单选题]病人对周围环境漠然置之,毫无感情,一切都无所谓,属于
情感淡漠
解析:情感低落患者表现为忧心忡忡,愁眉不展,故不选A;情感倒错指病人的心境与言行、周围处境不协调,故不选B;情感高涨指病人对外界的一切都感兴趣,但兴趣不能持久,故不选D;焦虑指病人主观上感到惶恐不安、提心吊胆,同时伴有客观的异常表现,故不选E。情感淡漠指病人对外界任何刺激均缺乏相应情感反应,对周围发生的事漠不关心,故选C。