正确答案: C

毛花苷C、呋塞米、硝普钠

题目：患者，男，60岁。既往高血压病史10年，突然胸闷、气短、咳嗽，不能平卧。查体：血压180/100mmHg，心率120次／分，心尖区可闻及舒张期奔马律，两肺底有湿性啰音。治疗应首选

解析：患者心尖区可闻及舒张期奔马律，心率120次／分，两肺底湿性哕音，考虑出现了左心衰竭。利尿剂选用呋塞米，效果不好时与氢氯噻嗪或螺内酯联合应用。增强心肌收缩力主要应用洋地黄。硝普钠扩张小动脉，减少回心血量，从而减轻心脏前负荷和减轻静脉淤血。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]骨软骨瘤的好发部位是

长骨干骺端

解析：骨软骨瘤是一种常见的、软骨源性的良性肿瘤，多见于长骨干骺端，如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。

[单选题]脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至细胞液的途径是

柠檬酸-丙酮酸循环

解析：乙酰CoA是合成脂肪酸的主要原料，主要来自葡萄糖。细胞内的乙酰CoA全部在线粒体内产生，而合成脂肪酸的酶系存在于胞液。线粒体内的乙酰CoA必须进入胞液才能成为合成脂肪酸的原料。乙酰CoA不能自由透过线粒体内膜，主要通过柠檬酸一丙酮酸循环完成。

[单选题]男，35岁。发现血压升高3个月。既往体健。查体：血压150/95mmHg，心率96次/分，双肺呼吸音清晰。该患者最适合的治疗药物是

普萘洛尔

解析：利血平、普萘洛尔、可乐定和哌唑嗪均为交感神经抑制剂，硝普钠为血管扩张剂，这些药物均有降压作用，患者血压150/95mmHg，为轻度高血压，患者为中年男性，心率快，无急性心衰，故选用β受体拮抗剂普萘洛尔。临床很少使用其他4种药物降压。

[单选题]正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同。在0.5%NaCl溶液中红细胞的形态是

膨胀

解析：在临床上和生理实验中所使用的各种溶液，其渗透压与血浆渗透压相等称为等渗溶液，渗透压高于或低于血浆渗透压的溶液称为高渗液或低渗液。浓度为0.85%的NaCl溶液为等渗液。红细胞悬浮于其中可保持正常形态和大小。低渗液使红细胞膨胀甚至破裂，高渗液使红细胞缩小。0.5%NaCl溶液会使红细胞肿胀。故本题答案为B。

[单选题](2007)心衰细胞是肺褐色硬化内含铁血黄素的

巨噬细胞

解析：左心衰竭肺淤血时，有些巨噬细胞吞噬了红细胞并将其分解，胞浆内形成含铁血黄素，此时这种细胞称为心力衰竭细胞。

[单选题]与宫颈癌的发生密切相关的病原体是

人乳头瘤病毒

解析：高危型人乳头瘤病毒持续感染是子宫颈癌的主要发病因素；目前尚无单纯疱疹病毒可直接致癌的证据，一般认为起协同作用；巨细胞病毒、梅毒螺旋体、滴虫、真菌等可能与子宫颈癌发生有关。

[单选题]二尖瓣狭窄

心尖部舒张期杂音

解析：二尖瓣狭窄心脏心尖区第一心音增强 舒张期隆隆样杂音及开放拍击音（开瓣音）为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度，间期越短，狭窄越重。第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可。舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。在轻、中度狭窄患者，杂音响度与舒张期二尖瓣跨瓣压力阶差成正比，狭窄越重压力阶差越大，杂音越响。但在重度二尖瓣狭窄患者，杂音反而减轻，甚至消失，呈“哑型”二尖瓣狭。心前区可有轻度收缩期抬举性搏动及心尖部常触及舒张期震颤。

[单选题]初发劳累性心绞痛是

劳累性心绞痛病程在1个月以内

解析：初发型劳累性心绞痛：简称初发型心绞痛（initial onset angina pectoris）。指病人过去未发生过心绞痛或心肌梗塞，而现在发生由心肌缺血缺氧引起的心绞痛，时间尚在1～2个月内。有过稳定型心绞痛但已数月不发生心绞痛的病人再发生心绞痛时，有人也归入本型。